PapoMam

Странные, «дети дождя», гении — кто они, дети с аутизмом? Почему одни обладают гениальными способностями, а другие не могут самостоятельно себя обслужить?

Сегодня мы поговорим о том, как проявляется аутизм у детей, почему он возникает и можно ли его вылечить.

Автор материала, специальный психолог, педагог по работе с детьми с расстройством аутистического спектра

Нина Сускина.

Что представляет собой аутизм?

Аутизм, или расстройство аутистического спектра (РАС) — это психическое заболевание, связанное с нарушениями коммуникации и с особенностями поведения.

Аутистами называют людей, живущих в собственном мире, «ушедших» в себя.

Для таких людей характерны:

• трудности общения с окружающими;
• речевые проблемы;
• повторяющиеся действия (их ещё называют стереотипиями);
• трудности адаптации к новой обстановке;
• замкнутость, отрешённость;
• повышенная чувствительность к звукам.

Особенности аутизма у детей

Первые признаки заболевания можно заметить ещё в младенчестве и раннем детстве.

Ребёнок-аутист представляет мир по-своему, не так, как другие дети. Он обострённо реагирует на некоторые звуки, запахи и звуки, а другие просто не замечает. Ему сложно общаться с людьми, усваивать новые навыки.

Аутизм может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. В первом случае ребёнок мало отличается от окружающих. У него есть возможность окончить школу, получить образование и стать специалистом в определённой области.

Аутизмом страдали такие известные люди, как Микеланджело, Моцарт, Альберт Эйнштейн, Исаак Ньютон.

В тяжёлой форме болезнь практически лишает ребёнка возможности полноценно жить и развиваться.

Виды аутизма

Выделяют четыре основных вида аутизма:

1. Ранний детский аутизм (синдром Каннера).
2. Атипичный аутизм.
3. Синдром Аспергера.
4. Синдром Ретта.

Ранний детский аутизм, или синдром Каннера

Данная форма аутизма проявляется достаточно рано, иногда признаки можно заметить в первые месяцы жизни ребёнка.

Ребёнок с ранним детским аутизмом:

• практически не общается с матерью;
• не испытывает интереса к окружающей обстановке;
• практически не издает звуков;
• часто отказывается от еды;
• совершает однообразные движения руками, ногами или раскачивается;
• не испытывает страха перед опасностью.

Атипичный аутизм

Эта форма аутизма может проявиться в подростковом возрасте или даже позднее.

Ребёнок с атипичным аутизмом:

• заторможен;
• редко общается с окружающими;
• имеет речевые проблемы.

Синдром Аспергера

Это самая лёгкая форма аутизма, при которой не страдают интеллектуальные способности человека.

Дети с синдромом Аспергера:

• неэмоциональны;
• не могут поддержать разговор;
• имеют проблемы с абстрактным мышлением;
• не склонны к сочувствию, сопереживанию.

Синдром Аспергера ещё называют высокофункциональным аутизмом, поскольку он не мешает человеку развиваться в профессиональном плане и адаптироваться в социальной среде. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Синдром Ретта

Самая тяжёлая форма аутизма. Встречается преимущественно у девочек. Первые признаки синдрома Ретта можно заметить у ребёнка после восьми месяцев. Наряду с психическими отклонениями у ребёнка становятся заметны и физические отклонения.

Ребёнок с синдромом Ретта:

• часто совершает однообразные движения руками;
• не фокусирует взгляд на предметах;
• страдает приступами судорог;
• мало говорит или не разговаривает вовсе;
• сильно отстаёт от сверстников в умственном развитии.

Прогноз при этой форме аутизма неблагоприятный. Заболевание может привести к тяжёлой умственной отсталости, а также к серьёзным неврологическим нарушениям.

Детский аутизм в России и в мире

По последним данным Всемирной организации здравоохранения, аутизм зафиксирован у каждого 160-го ребёнка. Причём мальчики страдают этим заболеванием в четыре раза чаще, чем девочки.

Странами с самыми высокими показателями выявления аутизма были признаны Катар, ОАЭ и Оман. Страны с самыми низкими показателями по аутизму — Франция, Португалия и Исландия.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в 2022 году в США диагноз «аутизм» ставился одному ребёнку до 8 лет из 44.

В России же, согласно исследованиям Росстата от 2020 года, общее количество детей с аутизмом составило 39 тысяч человек.

Как распознать аутизм у ребёнка? Признаки, симптомы и диагностика

«Аутистическая» триада

Под «аутистической» триадой понимают совокупность симптомов аутизма у детей. К ним относятся нарушения в социальном взаимодействии, а также коммуникативные и поведенческие нарушения.

Нарушения в плане социального взаимодействия:

• ребёнок не проявляет интереса к сверстникам и взрослым;
• не реагирует на эмоции других людей;
• предпочитает находиться в одиночестве;
• не реагирует на яркие игрушки и картинки, предпочитает манипуляции с неигровыми предметами (губкой для посуды, пузырьками и т. д.);
• не откликается на своё имя, часто не реагирует на обращённую к нему речь;
• не любит прикосновений, особенно от малознакомых людей.

Коммуникативные нарушения:

• избегает взгляда в глаза;
• многократно повторяет одни и те же слова или фразы;
• не стремится использовать речь как средство общения;
• не пользуется указательным жестом.

Поведенческие нарушения:

• подносит предметы близко к лицу, долго рассматривает их;
• долго раскачивается или кружится на одном месте;
• негативно реагирует на любое изменение привычной обстановки, режима дня, одежды и т. д.;
• часто устраивает истерики без видимых причин;
• агрессивен по отношению к другим людям;
• может не реагировать на громкие звуки и вместе с тем пугаться шелеста бумаги или тихих шагов;
• может биться головой о твёрдые поверхности, вырывать волосы, царапать себе лицо и наносить другие увечья (эти признаки носят название «аутоагрессия»);
• предпочитает есть только определённые продукты.

В каком возрасте чаще всего проявляется аутизм?

Чаще всего аутизм проявляется у детей в 2,5–3 года. Именно в это время становятся наиболее заметны речевое отставание, отстранённость и замкнутость у ребёнка.

Однако первые признаки аутистического поведения можно заметить ещё до года.

Признаки аутизма у детей по возрастам

⠀

Диагностика аутизма

Многие родители задаются вопросом: можно ли самим определить, есть ли у ребёнка аутизм? Отвечаем: нет, самостоятельно родители поставить диагноз не могут, необходима консультация специалиста.

Диагноз «аутизм» ставит детский психиатр на основании жалоб родителей, сбора сведений о раннем развитии ребёнка, а также данных клинического обследования (МРТ головного мозга, анализов крови и мочи и других). Кроме него в постановке диагноза могут участвовать невролог, педиатр, генетик, психолог и сурдолог.

Если же родители замечают у ребёнка аутистические черты, они могут самостоятельно пройти скрининговый тест M-CHAT, состоящий из 20 вопросов. Этот тест предназначен для детей от 1,5 года до 2,5 лет. Для детей от 6 до 16 лет используется тест ASSQ.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее ребёнку будет оказана квалифицированная помощь.

Причины появления аутизма у детей

На сегодняшний день причины появления РАС у детей до конца не выяснены.

Аутизм считается полиэтиологическим заболеванием, то есть возникающим под действием нескольких факторов.

Что может спровоцировать появление у ребёнка аутистических черт:

• наследственность (аутизм у близких родственников);
• химическое отравление матери во время беременности;
• поражение центральной нервной системы, аномалии в развитии головного мозга во внутриутробном развитии;
• инфекционные заболевания матери во время беременности;
• ожирение матери и другие нарушения обмена веществ;
• кислородное голодание во внутриутробном развитии;
• вирусные или бактериальные заболевания в первые месяцы жизни ребёнка.

Как живут дети с этим заболеванием?

Дальнейшая жизнь и развитие ребёнка с аутизмом зависят от степени нарушения когнитивных (умственных) функций и его поведенческих особенностей.

Большинство детей с РАС (кроме синдрома Аспергера) не могут самостоятельно жить, учиться и работать из-за низкого интеллекта и сложностей во взаимоотношениях с окружающими. Им необходима помощь родителей, тьюторов (наставников) и педагогов.

По данным исследователей в области аутизма, только 4–12% людей с этим заболеванием могут жить самостоятельной и независимой жизнью, остальные же 80% остаются под родительской опекой до момента их смерти, после чего попадают в психоневрологические интернаты.

Дети с аутизмом нуждаются в постоянной поддержке и контроле со стороны родителей и педагогов, поскольку имеют выраженные трудности с адаптацией к новой обстановке.

По статистике, дети с этим заболеванием теряются чаще, чем остальные. Оказавшись в незнакомом месте, ребёнок-аутист может убежать от взрослого, спрятаться где-нибудь и не отзываться на своё имя. Зачастую он даже не осознает, что потерялся.

Незаменимым помощником для родителей станут приложения, позволяющие отследить местоположение ребёнка. Одно из них — приложение «Где мои дети». С его помощью родители:

• всегда будут знать, где находится ребёнок в данный момент;
• смогут отследить все его перемещения — понять, где он был, каким маршрутом двигался. Особенно, если ребёнок потерялся или заблудился;
• отметить безопасные зоны и получать уведомления, если/когда ребёнок их покидает, чтобы моментально отреагировать;
• послушать звук вокруг, чтобы понять, что происходит;
• послать громкий сигнал, чтобы привлечь внимание ребёнка к телефону.

Если ребёнок достаточно развит, можно установить приложение на телефон и рассказать, как им пользоваться. Но есть и более надёжный вариант — GPS-часы. Они совместимы с приложением и не требуют от ребёнка лишних действий — вы просто надеваете их ему на руку и обеспечиваете безопасность на расстоянии.

«Я мама замечательного десятилетнего сына с аутизмом. Приложение «Где мои дети» помогает мне давать максимальное количество свободы и самостоятельности ребёнку. Несмотря на диагноз, мой сын может сам совершать короткие прогулки и гулять с друзьями. Да, аутизм означает, что он не всегда осознаёт окружающие его опасности. Но с GPS-трекером я постоянно могу следить за его безопасностью и поддерживать двустороннюю связь».

Можно ли посещать школу детям с аутизмом?

Выбор школы для ребёнка с аутизмом также зависит от степени сохранности его интеллекта.

Ребёнок без нарушения интеллекта может учиться в общеобразовательной школе со всеми детьми. Часто ему выделяется тьютор. Это специальный педагог-наставник, который помогает ребёнку адаптироваться к школьной среде и сопровождает его во время учебной деятельности.

Если ребёнок-аутист имеет нарушения интеллекта, он может обучаться в:

• коррекционной школе для детей с нарушениями интеллекта;
• коррекционном классе для детей с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья).
• ресурсном классе на базе общеобразовательной школы (вместе с обычными детьми).

Также всегда остаётся возможность отправить ребёнка с аутизмом на домашнее обучение.

«Моему сыну Мише 11 лет и у него аутизм. Когда он пошёл в школу, ему было сложно заводить друзей и поддерживать с ними общение — я забирала его сразу после уроков, не давая поиграть во дворе у школы. Потому что ждать времени у меня не было, а оставлять без присмотра Мишу я очень боялась. Сын чувствовал себя одиноким, изолированным.
⠀
О «Где мои дети» я узнала от подруги. Сразу же установила приложение на телефон Миши. Как мне это помогло! Теперь я могу позволить сыну гулять возле школы и у нас рядом с домом с друзьями. В любой момент я смотрю, что он рядом, и могу послушать звук вокруг. Это действительно изменило нашу жизнь!»

Лечится ли аутизм?

Аутизм является психическим расстройством, которое не поддаётся полному излечению. Но при своевременно начатой коррекционной и медикаментозной помощи удаётся снизить выраженность аутистических симптомов у детей.

Что включает в себя помощь ребёнку с аутизмом:

• логопедическое воздействие;
• психологическое воздействие;
• медикаментозная терапия;
• работа с родителями;
• сенсорная интеграция;
• коррекционное воздействие (ABA-терапия, система коммуникации PECS, комплексная программа ТЕАССН и другие).

Положительный результат в лечении аутизма у детей достигается лишь при регулярных занятиях с ребёнком, а также с вовлечением в этот процесс всей семьи.

Всемирный день аутизма

2 апреля ежегодно отмечается Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма, начиная с 2008 года.

В этот день во всех городах и странах проходят мероприятия, посвящённые проблемам детей с аутизмом и их эффективному решению.

Также с 2013 года в нашей стране в этот день проводится акция «Зажги синим», когда все архитектурные здания и скульптуры подсвечиваются синими прожекторами. Эта акция привлекает внимание к проблеме аутизма, а также к изменению отношения к людям, страдающим этим заболеванием, и помощи семьям, где есть дети с аутизмом.

5 вопросов о расстройстве аутистического спектра

1. Какова профилактика рождения ребёнка с аутизмом?

Профилактика рождения ребёнка с аутизмом, как и с другими отклонениями в развитии, заключается в правильной подготовке женщины к периоду беременности. Будущая мама должна правильно и полноценно питаться, избегать стрессов, простуд и инфекций, повышать свой иммунитет и не принимать никаких препаратов без назначения врача.

2. Могут ли у аутистов родиться здоровые дети?

Да, могут. Но риск появления в семье малыша с аутизмом гораздо выше у тех семей, где и родители страдают этим расстройством.

3. Дают ли инвалидность при РАС?

Инвалидность можно получить в том случае, если у ребёнка полностью или частично отсутствуют навыки самообслуживания, самостоятельного передвижения, общения и контроля своего поведения.

4. Все ли дети с аутизмом гениальны?

Нет. Лишь небольшой процент детей с РАС могут показать выдающиеся способности в какой-либо области: математике, музыке и т. д.

5. Могут ли прививки повлиять на появление аутизма?

Более 20 лет назад в одном из медицинских журналов действительно было опубликовано такое исследование, говорящее о связи между вакцинами и возникновением аутизма. Но многие учёные стали проверять эту гипотезу и не нашли ей подтверждение.

После вакцинации есть риск получить осложнение в виде температуры, отёка или простудных явлений. Но на появление РАС это не влияет.

Что можно посмотреть об аутизме

Если вы заинтересовались темой аутизма и хотели бы узнать об этих людях больше, мы рекомендуем вам посмотреть следующие фильмы:

1. Человек дождя, 1988 год.
2. Звёздочки на Земле, 2007 год.
3. Тэмпл Грандин, 2010 год.
4. Меня зовут Кхан, 2010 год.
5. Рай океана, 2010 год.
6. Мозг Юго, 2012 год.
7. Антон тут рядом, 2012 год.
8. Мальчик, который умел летать, 1986 год.
9. Без ума от любви, 2005 год.
10. Меркурий в опасности, 1998 год.

Если ребёнок страдает аутизмом, это не значит, что он перестаёт быть ребёнком. Дети с этим расстройством также нуждаются в любви, заботе и внимании близких. Чем раньше будет поставлен диагноз и ребёнок получит квалифицированную медицинскую и педагогическую помощь, тем больше у него шансов на полноценную жизнь в обществе.

Источник фото обложки: Dzmitry Sarmont/Shutterstock.com

---

Источник