Как перевести ребенка с грудного вскармливания на смесь?

Нельзя просто взять и накормить ребенка другой смесью – не такой, как он ел обычно. У такого поступка могут быть неприятные последствия: нарушения пищеварения, высыпания на коже, беспокойство малыша. Есть правила, которые нужно соблюдать при переходе на новое питание. Нарушить их можно только в крайнем случае: когда другой пищи у ребенка просто нет и когда прежняя смесь вызвала аллергическую реакцию. Мы же поговорим о стандартных ситуациях, когда маме по каким-то причинам нужно поменять рацион ребенка.

Как перевести ребенка с грудного вскармливания на смесь?

Переход с грудного вскармливания на смесь может быть частичным – то есть смесь будет только дополнять грудное молоко – этот способ кормления называют смешанным вскармливанием, – а может быть полным, когда грудное вскармливание заменяется искусственным.

Новости СМИ2

Сразу же в полном объеме дать ребенку смесь вместо грудного молока допустимо лишь тогда, когда грудного молока нет и не будет. Проблемы с животиком в такой ситуации отходят на второй план: ребенка нужно спасать от голодной смерти. В остальных случаях новая пища должна вводиться постепенно, начиная с малых доз.

Ввести смешанное вскармливание может порекомендовать только врач, если установит, что ребенок отстает в физическом развитии, то есть плохо растет и набирает вес, именно из-за нехватки грудного молока. Одних подозрений мамы или бабушки, что малыш не наедается, недостаточно. Не нужно дополнять грудное вскармливание смесью “на всякий случай”, в надежде, что малыш будет крепче спать и станет спокойнее. Голод не единственная и далеко не самая распространенная причина детского плача.

Если же нехватка грудного молока доказана, то педиатр порекомендует, какая смесь подойдет вашему ребенку, и рассчитает суточный объем докорма: детской смеси, которую малыш будет получать дополнительно к грудному молоку. В каждое кормление женщина сначала должна приложить ребенка к обеим грудям, и только потом давать смесь. Если есть надежда восстановить ГВ в полной мере, стоит допаивать смесью из ложечки. Но если объем дополнительного питания достаточно большой, придется дать бутылочку. Соска на ней при этом должна быть с небольшими отверстиями, чтобы более легкий способ питания полностью не отвратил малыша от груди.

Сколько раз в день докармливать малыша смесью и как рассчитать разовый объем докорма – также должен посоветовать врач. Возможно, режим кормлений придется устанавливать опытным путем: в одно кормление малыш наестся грудным молоком, в другое потребуется докорм.

Теперь давайте разберемся, как правильно перевести малыша на смесь полностью. Начинать переход нужно все так же с консультации педиатра. Он порекомендует вид смеси, исходя из возраста и состояния здоровья ребенка, расскажет каков будет суточный и разовый объем смеси с учетом возраста и веса малыша.

Например, смесь Nutrilak Premium 2 разработана для здоровых детей от 6 месяцев.

Какую бы смесь ни назначил доктор, переход на неё должен быть плавным – в течение полутора-двух недель. И чем младше ребенок, тем дольше должен быть этот интервал. Например, если мама планирует лечь в стационар на плановую операцию и знает, что ей придется принимать лекарства, несовместимые с ГВ, она может за 2-3 недели начать вводить смесь: переходить сначала на смешанное вскармливание, потом полностью заменять часть кормлений смесью и лишь затем уже отказываться от ГВ.

Если при переводе на смешанное вскармливание применять бутылочку рекомендуется с осторожностью, то при полном переводе на смесь наоборот можно и грудное молоко сначала сцеживать, а потом кормить малыша из бутылочки. Так он легче адаптируется к новому способу приема пищи.

Учтите, что при полном переходе на искусственное вскармливание поменяется график кормлений. Смесью кормят с интервалом в 3-3,5 часа и перерывом на ночной сон около 6 часов, так как маленькому организму требуется больше времени, чтобы её переварить, по сравнению с грудным молоком.

Схема перевода на другую смесь

Если возникла необходимость поменять смесь – когда малыш перешел на другую возрастную ступень или ему потребовалось специализированное питание – это также нужно делать постепенно.

Известны разные схемы, как переводить ребенка на другую смесь, но во всех есть общая рекомендация: новую смесь начинают вводить с маленького объема – 10 мл, или 2 чайных ложки, – в первой половине дня. Это необходимо, чтобы отследить возможные нежелательные реакции организма малыша на новый продукт.

Дальше объем новой смеси и число кормлений с ней увеличивают, например, таким образом:

Пример плавного перехода на новую смесь

на вторые сутки добавляют по 10 мл новой смеси в 3 кормления,
на третьи – по 20 мл в 3 кормления,
на четвертые – по 50 мл в 5 кормлений,
на пятые – по 100 мл в 4 кормления,
на шестые – по 150 мл в 5 кормлений и на седьмые – по 180 мл в 5-6 кормлений.

Для удобства можно распечатать или начертить себе такую таблицу и в ней отмечать, как малыш реагирует на новую смесь. Если возникнут сложности, вам проще будет отследить, после какого объема нового питания они начались, а также наглядно объяснить проблему врачу.

Сутки	1	2	3	4	5	6	7

Объем смеси (мл)	10	10	20	50	100	150	180
Количество кормлений с новой смесью	1	3	3	5	4	4-5	5-6

Разводят старую и новую смесь всегда в разных бутылочках. По поводу смешивания старой и новой смеси после разведения, при кормлении, педиатры расходятся во мнении. Одни считают, что смешивать питание нельзя, новую смесь нужно давать в отдельной бутылочке перед кормлением старой. Другие допускают смешивание обоих смесей в одной бутылочке после разведения, но только если это смеси одного производителя стандартной линейки. Также возможно после разведения смешивать в одной бутылке стандартную и антирефлюксную смесь одного производителя. С другими специализированными смесями лучше не рисковать.

Категорически нельзя смешивать в одной бутылке стандартные смеси со смесями на основе гидролизатов, например, класса комфорт, гипоаллергенную, аминокислотную и другие лечебные смеси.

Ошибки при переводе на новую смесь

Резкий переход на новую смесь. Даже если новое питание прекрасно подходит вашему малышу, без подготовки организм может дать сбой. Постепенное введение позволит пищеварению ребенка перестроиться на другую пищу и в будущем воспринимать её без проблем.
Необоснованный переход на другую смесь. Если мы часто меняем смесь по соображениям, не связанным со здоровьем, – например, дороже, дешевле, популярнее – пищеварение малыша постоянно работает в условиях стресса. Нет гарантии, что новая смесь будет восприниматься ребенком так же хорошо, как и старая. Вместо ожидаемой пользы от нового продукта можно получить новые проблемы.
Перевод на смесь следующей возрастной ступени от другого производителя. Формулы смесей одной линейки для разных возрастов составляют с учетом возрастающей потребности ребенка в питательных веществах, поэтому состав их будет отличаться. Однако компоненты в смесях одного производителя всё же будут разниться гораздо меньше, чем в продуктах разных брендов, а значит малышу легче будет перейти на новую смесь.
Сразу же отказываться от новой смеси, если у ребенка появились легкие расстройства пищеварения. Во время адаптации у малыша могут появиться временные расстройства, например, усилиться колики, появиться запор или понос. Об этом обязательно нужно сообщать врачу. Однако торопиться с отменой новой смеси не нужно. Если эти проявления не влияют серьёзно на общее состояние малыша, стоит понаблюдать, не исчезнут ли симптомы через два-три дня. В этот период не стоит увеличивать объем смеси, возможно, порция оказалась слишком велика, и незрелое пищеварение малыша оказалось к нему не готово.

Когда нежелательно менять смесь

Чтобы вводить ребенку новую смесь, нужно выбрать время, когда малыш полностью здоров и спокоен. Любая стрессовая ситуация может помешать маленькому организму успешно освоить новое питание. Такие стрессы для ребенка это:

Болезнь. Организму нужны силы, чтобы бороться с вирусами или бактериями, а не привыкать к новой еде.
Путешествие. В непривычной обстановке малыш может быть растерян, возбужден, капризен. Смена питания в таких обстоятельствах только усилит стресс.
Прорезывание зубов. В этот период организм ослаблен и уязвим, поэтому риск того, что новое питание вызовет нежелательные последствия, тоже увеличивается.
До и после профилактических прививок. Опять же, основные силы организм кинет на выработку иммунитета, а на переваривание новой смеси их может не хватить.

Делаем выводы:

Переводить ребенка с грудного вскармливания на смесь нужно постепенно, независимо от того, полный это переход или введение докорма.
На другую смесь также нужно переходить тем дольше, чем меньше малыш. При смене смеси консультация педиатра обязательна.
Переходить на новую смесь нельзя одномоментно. Не нужно менять смесь без необходимости, как и паниковать при первых легких расстройствах пищеварения. Переходя на смесь следующей возрастной ступени, выбирайте продукт того же производителя, что и раньше.
Смесь нежелательно менять в любых стрессовых ситуациях: во время болезни, прорезывания зубов, в путешествиях, до и после прививок.

Источник