Неспособность организма эффективно переваривать лактозу, основной углевод молока и молочных продуктов, называется лактазной недостаточностью у детей. Это нарушение пищеварения может вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и влиять на общее состояние здоровья ребенка. Важна ранняя диагностика и лечение для предотвращения осложнений и нормального развития.
1. Врождённая (первичная) лактазная недостаточность:
Генетическое заболевание, сопровождающееся отсутствием активности лактазы с момента рождения.
Проявления возникают вслед за включением молока в питание младенца.
2. Вторичная лактазная недостаточность:
Повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника вызывает кратковременный дефицит лактазы.
Возникновение может быть спровоцировано инфекциями, воспалительными болезнями кишечника, аллергией и другими нарушениями в организме.
3. Транзиторная (временная) лактазная недостаточность:
Связана с неразвитостью кишечника младенцев. Обычно проходит с возрастом, когда кишечник дозревает.
Наиболее частые проявления нехватки лактазы у малышей заключаются:
- Вздутие живота
- Газы и колики
- Ржавый стул с кислым ароматом.
- Рвота
- Ребёнок беспокоится и плачет после еды.
Проявления этих симптомов могут быть разной силы и обычно проявляются спустя тридцать минут — два часа после употребления еды с молочным сахаром.
Ранняя диагностика лактазной недостаточности.
Временное обнаружение проблем важно для предотвращения ухудшений состояния и обеспечения полноценного питания малыша.
1. Анамнез и клинический осмотр:
- Собирают сведения о проявлениях, моменте их возникновения и корреляции с употреблением молочных изделий.
- Врач внимательно изучает ребёнка, проверяя его развитие и здоровье.
2. Генетическое тестирование:
Служит для выявления врожденного непереносимости лактозы. Помогает определить, является ли причина болезни наследственной.
Тест на определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе.
Измеряет содержание водорода в выдыхаемом воздухе после употребления лактозы.
Это безвредная процедура для оценки тяжести непереносимости лактозы.
4. Лактозный толерантный тест:
Оценивает способность организма усваивать лактозу после потребления раствора лактозы.
5. Анализ кала на углеводы:
Указывает на присутствие нес diserted лактозы в стуле и показывает общий уровень усвоения углеводов.
Диагноз преимущественно устанавливается на основе симптомов.
Необходимо различать непереносимость лактозы и аллергию на белок коровьего молока у детей.
| Характеристика | Лактазная недостаточность | Аллергия на белок коровьего молока |
|---|---|---|
| Характеристика Причина | Лактазная недостаточность Недостаток фермента лактазы | Аллергия на белок коровьего молока Иммунная реакция на белки молока |
| Характеристика Основные симптомы | Лактазная недостаточность Отёчность, жидкий пенистый стул, колики, метеоризм. | Аллергия на белок коровьего молока Проявления на коже, тошнота, боли в животе, кровотечение из прямой кишки. |
| Характеристика Время появления симптомов | Лактазная недостаточность 30 мин – 2 часа после приема лактозы | Аллергия на белок коровьего молока Вскоре после употребления молока. |
| Характеристика Диагностические тесты | Лактазная недостаточность Анализ крови на содержание водорода, проверка переносимости лактозы, генетические исследования | Аллергия на белок коровьего молока Аллергологические тесты на коже, иммуноферментный анализ, пробный метод исключения и провокации |
| Характеристика Лечение | Лактазная недостаточность Ограничение потребления лактозы, приём лактазной фермента, переход на молочные заменители без лактозы. | Аллергия на белок коровьего молока Исключение молочных продуктов. |
Лечение лактазной недостаточности
Лечение предназначено для избавления от симптомов и обеспечения ребёнка полноценным питанием.
1. Диетотерапия:
Исключить из рациона продукты с лактозой или заменить их безлактозными вариантами.
Устраняет проявления и восстанавливает работу системы пищеварения.
2. Использование лактазных препаратов:
Средства с ферментом лактазой для переработки лактозы в пищу.
Даёт возможность есть продукты с молочным белком без неприятных ощущений.
Питание младенцев при непереносимости лактозы.
- В смесье сцеженного молока можно использовать лактазные ферменты для разложения лактозы до кормления.
- Покормите ребенка по требованию, чтобы избежать избытка лактозы при гиперлактации. Убедитесь, что малыш получает достаточное количество заднего молока – оно содержит меньше лактозы и больше жиров, что способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи.
Несмотря на пользу грудного молока, иногда требуется использовать специальные детские смеси для детей с непереносимостью лактозы. Переход на смеси зависит от вида непереносимости, ее тяжести и реакции ребенка на попытки улучшить переваривание грудного молока.
- При введении грудного молока в рацион появляется симптоматика непосредственно с момента начала введения.
- Непереваривание лактозы приводит к серьезным расстройствам пищеварения: сильной диарее, метеоризму, боли и спазмам в брюшной полости.
- Симптомы сохраняются или ухудшаются, даже при применении ферментных препаратов (лактин).
- Острые проблемы с пищеварением и обезвоживание сложно устранить при грудном вскармливании.
- Исключение лактозы из рациона может способствовать более быстрому восстановлению слизистой оболочки кишечника.
- Ребенку с низким весом или другими медицинскими проблемами, нуждающимися в строгом контроле питания и предотвращении нагрузки на кишечник, необходимо соблюдать особые условия.
Если грудное молоко недоступно или не подходит, применяют специализированные смеси, например, Нутрилак безлактозный.
Nutrilak Безлактозный
Nutrilak Безлактозный Специальный молочный порошок для малышей с непереносимостью молока матери. Имеет следующие особенности:
- Безлактозная смесь не содержит лактозы и помогает предотвратить проявления расстройств, вызванных нехваткой фермента лактазы.
- Этот баланс обеспечит ребенку необходимые белки, жиры, углеводы, витамины и минералы для роста и развития, нуклеотиды для правильной работы кишечника, а также омега-кислоты для здоровья головного мозга и зрения.
Выводы
Грудное молоко – лучший источник пищи для малышей, однако при непереносимости лактозы применяются специальные смеси, например, Нутрилак безлактозный.