Ежедневные приемы пищи превращаются для вашего ребенка в испытание? В его рационе появляются ограничения, и вам приходится искать новые методы угощения? Возможно, вас беспокоит пищевая избирательность. Разобраться, где проходит грань между нормой и необходимостью обращения к специалисту, поможет интегративный психолог, эксперт в области расстройств пищевого поведения. Татьяной Голевой.
Пищевая избирательность: норма и расстройство
Взрослые и дети разным образом подходят к выбору пищи. То же блюдо может вызывать у каждого различные реакции: от восторга до отвращения. Иногда ситуация выходит за рамки вкусовых пристрастий, и ребенок категорически отвергает пищу с определенной текстурой или вкусом. В таком случае речь идет о расстройстве избирательного питания, или избегающем/ограничительном расстройстве приема пищи (ИОРПП, ARFID).
Признаки ARFID
- Ест менее 20 продуктов.
- Пренебрегает такими группами продуктов, как овощи, мясо и молочные.
- Реагирует эмоционально на предложения попробовать новое блюдо.
- Выбирает пищу с конкретной консистенцией, к примеру, лишь пюре.
Причины ARFID
Негативный опыт
Отвращение вызвано насилием при кормлении, удушением едой и рвотными эпизодами.
Гиперчувствительность
Характеристики продуктов питания оказывают влияние на отрицательное восприятие – неприемлемы аромат, вкус и тому подобное.
Отсутствие интереса к еде
Некоторые дети пренебрегают едой, но ощущают сытость уже после пары кусочков.
Темперамент
Дети с повышенной чувствительностью и склонностью к тревоге часто демонстрируют крайнюю избирательность в еде.
Медицинские проблемы
Всё, что доставляет неприятные ощущения и боль во время или после еды: аллергия, заболевания пищеварительной системы и так далее.
Генетическая предрасположенность
Вкус зависят от наследственности.
Фактор среды
Взрослые, играющие важную роль, проявляют крайнюю осмотрительность в пищевых привычках и предоставляют ограниченный ассортимент блюд.
Потребление пищи у малышей часто неравномерно и регулируется уровнем их энергии и активности. Чтобы составить полное представление о том, что и сколько ребенок ест, нужно отслеживать его рацион на протяжении дня и недели.
Когда пора обращаться к специалистам
Наблюдается минимум один из признаков:
- Вес и рост существенно уменьшаются индивидуально.
- падает уровень энергии;
- регулярно происходят нервные срывы;
- Возникают проблемы психологического и социального характера, связанные с приёмом пищи.
- Установлено лабораторно, что наблюдается дефицит витаминов.
- Питается через трубочку или специальными смесями.
Три частых missteps родителей, сталкивающихся с привередливостью ребёнка в еде.
1. Заставлять есть
Дети с предпочтениями в еде часто переживают сильное беспокойство. Попытки манипулировать, угрожать, кричать или оказывать давление лишь ухудшат положение и сформируют отрицательные связи с пищей.
Многие родители используют мультфильмы для отвлечения детей. Неразвитый мозг малыша не способен одновременно концентрироваться на двух действиях, что приводит к перееданию и недостаточному пережевыванию пищи, вызывающим проблемы с ЖКТ. В результате формируется нездоровая привычка — есть только с гаджетом, сопровождаемая истериками при его отсутствии.
2. Критиковать предпочтения в еде
Подобно прошлым недоразумениям, это создаёт неприятные ощущения по поводу еды и усиливает беспокойство. Не следует отдавать предпочтение диете перед межличностными связями.
3. Маскировать нелюбимые продукты под предпочитаемые
Трудно представить, чтобы ребёнок не заметил блюдо, вызывающее у него отвращение, даже если подать его необычно. Такой способ может привести к тому, что ребёнок откажется и от любимых блюд, а также потеряет к вам доверие.
Как помочь с преодолением пищевой избирательности.
Наладьте режим питания
В возрасте до пяти лет рекомендуется принимать пищу или перекусывать каждые 2-3 часа.
Старше 5 лет: каждые 3–4 часа.
Демонстрируйте адекватное отношение к еде
При совместном принятии пищи, где по крайней мере один взрослый кушает вместе с ребенком, большую роль играют примеры поведения взрослых.
Предлагайте новые продукты постепенно
Когда беспокойство по поводу еды уменьшилось, попробуйте предложить ребёнку нечастое блюдо. В случае отказа продолжите попытки позже, но избегайте давления и эмоциональной реакции.
Вовлекайте в приготовление еды
Если возрастом ребенок подходит, попробуйте готовить вместе. Знакомство с разнообразными текстурами, цветами, ароматами продуктов облегчит адаптацию и обогатит гастрономические впечатления.
Сервируйте общее блюдо
Каждый может взять столько еды, сколько пожелает в данный момент. Такой подход способствует здоровому отношению к пище и помогает понять сигналы своего тела.
Полезные книги и ресурсы
- Эллин Сэттер «Питание малыша с рождения до пяти лет: любовь и разумный подход. »
- Самнер Брукс и Эми Северсон «Хватит настаивать на перекусывании! Психология правильного питания для детей и взрослых. »
- Ребёнок-малоежка: проблема или особенность? Сайт «Расстройство избирательного питания»
Татьяна Голева: «Помните, вы не одиноки! Обращайтесь за помощью к специалистам: терапевтам, неврологам и психологам. Вам станет легче, когда рядом появится профессионал. И пожалуйста, заботьтесь и о себе».
Материалы по теме:
- Проблемы с питанием у детей: диагностика и помощь
- Ребенок-малоежка: проблема или особенность?