Синие губы, дрожь, стук зубов и бледная кожа — первые признаки замерзания. Без вовремя оказанной помощи человеку грозит опасное для организма переохлаждение с неблагоприятными последствиями. В четверти случаев переохлаждение сопровождается обморожением конечностей, пальцев и открытых участков тела, что может привести к инвалидности.
В большинстве регионов России наблюдаются суровые зимы, а в некоторых — другие неблагоприятные погодные условия. Холодовая травма – актуальная проблема для нашей страны. Знание способов оказания помощи при переохлаждении снижает число смертей и случаев инвалидности. В этой статье рассмотрены симптомы, осложнения, профилактические меры и первая помощь при воздействии холода.
Содержание:
- Что такое переохлаждение организма?
- Гипотермия — это…
- Степени и симптомы переохлаждения
- Переохлаждение и обморожение: в чём разница?
- Переохлаждение в воде
- Причины
- Признаки начала замерзания
- Переохлаждение у детей
- Первая помощь при переохлаждении
- Что делать потом, как лечить?
- Последствия и осложнения переохлаждений
- Профилактика
- Часто задаваемые вопросы
Что такое переохлаждение организма?
Tatyana Soares/Shutterstock.com
Переохлаждением называют состояние организма при снижении температуры «ядра» тела ниже 35 °C, измеряемой в прямой кишке. Это означает, что организм и жизненно важные органы начинают замерзать. Скорость снижения температуры тела зависит от нескольких факторов.
- Состояние здоровья человека может быть уязвимым к замерзанию. К этому предрасполагают малоподвижность (например, дети в санках или колясках), усталость, алкогольное или наркотическое опьянение, нарушения сознания из-за травмы, инсульта или других болезней.
- Возраст человека, так как пожилые люди и дети подвергаются переохлаждению намного быстрее.
- время воздействия холода;
- погодные условия;
- одежда.
Переохлаждение возможно как при экстремально низких температурах от -15°C и ниже, так и при температуре выше нуля. Сильный ветер и высокая влажность ускоряют замерзание, а переохлаждение в воде имеет свои особенности.
Гипотермия — это…
Гипотермия — медицинский термин, обозначающий переохлаждение. Часто встречается в научной литературе, реже — в популярных источниках. С древнегреческого «гипотермия» переводится как «низкая температура» или «снижение температуры», что точно отражает происходящие в организме процессы.
Степени и симптомы переохлаждения
Sharomka/Shutterstock.com
| Степень (стадия) | 1 — лёгкая (адинамическая) | 2 — средняя (сопорозная) | 3 — тяжёлая (коматозная) |
| Температура тела | >35-33 °C | 32-29 °C | ниже 29 °C |
| Сознание | Сонливый человек, возможно, будет жаловаться на слабость. | Бездумно смотрит подавленный человек, как будто в трансе. Малыши спят необычайно крепким сном. | Глаза отсутствуют, зрачки сужены и плохо реагируют на свет. |
| Речь | Говорит медленно, растягивая слова или произносит их по буквам. | Связь через слова прервана. Плач младенцев странно тих. | Отсутствует |
| Кожа | Смуглая, сероватая или с узорами, холодная на ощупь. | Бледная, синюшная, холодная на ощупь | Выраженная синюшность |
| Дыхание | В пределах возрастной нормы | Редкое, поверхностное | Прерывистое, поверхностное |
| Пульс | Располагается в районе запястья, имеет нормальное содержание. | Слабого наполнения | По ощущениям на запястье ничего не сказать точно, может быть, чуть-чуть прощупать на шее, пульс крайне слабый, неустойчивый. |
| Частота сердечных сокращений (ЧСС) | Нижняя граница нормы | У взрослых пульс колеблется от 56 до 36 ударов в минуту, у детей он на 10-20 ударов меньше нижней границы возрастной нормы. | Взрослые имеют показатель от 32 до 36 в минуту, дети – примерно половину от взрослого уровня. |
| Артериальное давление (АД) | Норма или слегка повышено | Снижено | Не определяется |
| Движения/поза | Младенцы сильно плачут, извиваясь ручками и ножками, пытаясь согреться. По достижении возраста 1-2 года малыши ведут себя капризно или вяло. У взрослых и детей старшего возраста движения затруднены. | Чувствуя себя слабым, человек старается не двигаться, принимая защитную позу (спина изогнута, руки и ноги прижаты к телу, чтобы сохранить тепло). | Неудобное положение «калачиком»: спазмы в мышцах рук и ног, напряжены жевательная мускулатура и мышцы живота. |
| Другие симптомы или особенности | У людей старше двух-трёх лет развивается тремор. У самых маленьких детей этот механизм ещё не полностью сформирован, поэтому тремора может быть нет. Может сопровождаться обморожениями первой и второй степени. | Дрожь проходит. Может сопровождаться обморожением первой по четвертой степени. | Могут возникнуть замерзание конечностей и отдаленных частей тела. |
⠀
Возрастные нормы ЧДД, ЧСС и АД у детей
Переохлаждение и обморожение: в чём разница?
Обморожение у ребёнка. alexeisido/Shutterstock.com
Гипотермия и отморожение – два вида одноименной патологии – холодовой травмы, вызванной воздействием низких температур на организм. Различие состоит в том, что при переохлаждении происходят изменения во множестве органов и систем, а при обморожении локальные поражения развиваются только в части тела, подвергшейся холоду.
При переохлаждении, которое случается в 25% случаев, могут появиться отморожения. При гипотермии важно внимательно осмотреть конечности и открытые участки тела ребёнка, так как именно эти места чаще всего страдают от холода. Больше информации об отморожениях можно найти в статье. по ссылке.
Переохлаждение в воде
Благодаря большой теплопроводности и теплоёмкости вода быстро передаёт тепло от тела в окружение, что приводит к резкому понижению температуры организма.
Переохлаждение организма в воде происходит в двадцать раз быстрее, чем от воздействия сухого холода. Может развиться не только зимой, но и летом при длительном нахождении в прохладной (20-21 °C) воде, например, у детей, которые играют в море до синевы губ.
Сколько времени люди могут выжить после кораблекрушения, зависит от температуры воды.
Нахождение в воде с температурой ниже 12 градусов Цельсия отрицательно сказывается на функционировании организма.
- Каждые 15-30 минут происходит расширение сокращённых сосудов кожи, что ускоряет теплообмен с окружающим миром.
- Обмен веществ в организме учащается, что приводит к более быстрому упадку сил.
- Уровень глюкозы в крови понижается, что может привести к потере сознания из-за гипогликемии. В результате человек может погибнуть от утопления до того, как наступит 3 стадия гипотермии.
- При резком понижении температуры в воде часто снижается пульс и учащаются экстрасистолы.
- Смертельный исход от переохлаждения может наступить за час.
Первая помощь пострадавшим от переохлаждения в воде отличается от обычной. Нужно снять мокрую одежду и обувь, насухо вытереть тело и переодеть его в сухое. Затем можно транспортировать человека в тепло. В отсутствие помещений нужно разжечь костер, раздеться, просушить одежду. Пока она сохнет, грейтесь у огня и занимайтесь энергичными физическими упражнениями.
Причины переохлаждения
Ann Kot/Shutterstock.com
Факторы, вызывающие гипотермию, делятся на внешние и внутренние.
Внешние:Влияние на состояние человека оказывают сила ветра, температура, влажность воздуха и одежда. При понижении температуры окружающей среды организм охлаждается быстрее. Высокая влажность и сильный ветер усугубляют воздействие холода (гипотермия возможна даже при плюсовой температуре).
Тонкая и тесная одежда может стать причиной переохлаждения. Помочь одеться по погоде поможет «ощущаемая температура», которую указывают большинство сайтов с прогнозом (из-за ветра и влажности она часто на 5-10 °C ниже показаний термометра).