Беременность — долгожданное состояние для многих женщин. Хорошо, когда все проходит гладко по заранее продуманному плану. Однако организм непредсказуем и иногда преподносит неприятные сюрпризы. Гестоз, или поздний токсикоз беременных, — серьезное осложнение, которое может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.
О заболевании
Представленное состояние возможно с 20 недели беременности до родов. Появление его может быть неожиданным и непредсказуемым. К основным признакам патологии относятся: повышенное артериальное давление выше 130/80 мм ртутного столба, наличие белка в общем анализе мочи и выраженная отекность. Отсутствие одного из этих симптомов не исключает постановку диагноза преэклампсия врачом.
Причины преэклампсии
Причины возникновения гестоза пока остаются не совсем понятными. Однако известно о некоторых факторах, способствующих развитию этой болезни.
- При нарушениях развития плаценты клетки не проникают в артерии матки, поэтому те не меняются и не приспосабливаются к вынашиванию беременности. Мышечный слой не трансформируется, и с ростом беременности риск спазма маточных артерий увеличивается. Спазм повышает артериальное давление у матери и нарушает кровоток в сосудах плаценты и пуповины.
- У будущей мамы могут быть хронические заболевания, например, артериальная гипертензия, болезни почек, сахарный диабет или заболевания щитовидной железы.
- Риск развития позднего токсикоза могут повышать курение матери, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, многоплодная беременность, дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты, малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление воды, инфекционные заболевания.
Как развивается заболевание
При наличии предрасполагающих факторов происходит массовое сужение большого числа кровеносных сосудов у женщины. Это сужение резко снижает приток крови к внутренним органам. Давление в артериях возрастает, а объем циркулирующей крови уменьшается. Замедляется скорость кровотока, что ведет к кислородному голоданию.
Поражение стенок сосудов вызывает их чрезмерную проницаемость, из-за чего жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, образуя отёки. Сам кровь, теряя жидкую составляющую, становится очень густой, что повышает риск образования тромбов. Мозг страдает от дефицита кровоснабжения и кислорода. Почки не могут удерживать белок, который появляется в моче. В печени из-за формирования тромбов появляются участки некроза. Кровоснабжение плаценты нарушается, что приводит к страданиям плода.
Симптомы гестоза, преэклампсии
Мы перечисляли их выше, но повторим еще раз:
- Припухлости появляются на стопах и икрах, а при тяжёлом течении – на передней брюшной стенке, кистях рук и лице.
- Наличие белка в анализе мочи.
- Давление 130/90 мм рт. ст. и более повышает риск спазма, который усиливается с ростом давления.
- Боль в голове. Помутнение в глазах. Проблемы со зрением, слухом и сознанием. рассеянность, ухудшение памяти и способности сконцентрироваться. Общая слабость, нервозность. Чрезмерная сонливость или бессонница.
- Чувство тошноты, рвотные позывы, боль в верхней части брюшной полости.
В сложных ситуациях возможны припадочные проявления.
Диагностика
Прежде всего это жалобы пациентки. Беременной также необходимо сдать общий анализ мочи и кровь на свертываемость.
Гестоз проявляется повышением артериального давления, поэтому нужно контролировать его на обеих руках и вести записи. Проводят суточный мониторинг давления, ультразвуковое исследование плода с доплерометрией.
Лечение
Лечение гестоза проводится в стационаре при постоянном наблюдении за состоянием матери и плода. Вводится диета с высоким содержанием белка и ограничением соли, а также достаточное потребление жидкости. Назначают препараты для улучшения кровообращения, снижения артериального давления и успокоения. Длительность лечения индивидуальна и может продолжаться до родов в тяжелых случаях.
Как избежать запоздалого токсикоза во время беременности.
- Рацион следует составлять с большим количеством белковых продуктов и зелени. Необходимо ограничить потребление соленых блюд и быстрых углеводов.
- Каждый день употребляйте полтора литра чистой воды.
- Будьте подвижными, поддерживайте физическую активность.
- Сведите к минимуму воздействие стрессовых ситуаций на свою жизнь.
- Хорошо выспитесь. Вам нужно как минимум восемь часов сна. Избегайте работы ночью.
- Следите за весом и старайтесь не набирать слишком много килограммов.
С тщательным наблюдением и лечением часто всё заканчивается хорошо, а после родов это состояние проходит само собой. Будьте внимательны к себе и своему состоянию. Профилактика и раннее выявление значительно повышают шансы на благоприятный исход при развитии преэклампсии.