Фото: img.freepik.com

Кaries молочных зубов – обычная проблема. Он может приносить боль и дискомфорт ребенку, а также влиять на здоровье постоянных зубов. Хорошая гигиена и правильное питание уменьшают риск его развития, но не могут гарантировать, что ребенок никогда не столкнется с этой болезнью. Рассмотрим, почему возникает кариес, как его распознать, лечить и предотвратить.

Причины кариеса у детей

Зубной кариес – это повреждение тканей зуба. Основными причинами этого явления выступают микроорганизмы, живущие во рту человека. Продукты их жизнедеятельности содержат органические кислоты, которые размягчают эмаль. На поверхности зуба появляются дефекты, в которых накапливается больше бактерий, и разрушение идет глубже. В итоге в зубе образуется кариозная полость – отверстие.

Тонкий слой эмали и внутренняя часть зуба, дентин, делают детские зубы более восприимчивыми к кариесу.

В дополнение к этим физиологическим признакам главные причины кариеса у детей – это:

  • Избыток сахара в пищеЧастое потребление сладостей, соков и других сладких напитков создает благоприятную среду для размножения бактерий. В некоторых продуктах, таких как фрукты, может присутствовать сахар.
  • Недостаточная гигиена полости ртаНеправильный уход за зубами малыша — причина скопления налета, что поощряет размножение бактерий.
  • Передача бактерий от родителей. Взрослые часто подкармливают ребенка своей ложкой или проверяют температуру пищи из его тарелки. При этом микробы от взрослых передаются детям через столовые приборы. В случае кариеса у взрослого зубы ребенка тоже могут заболеть.
  • Наследственная предрасположенность. Родители могут передать ребенку свои особенности состояния зубов, такие как тонкая и рыхлая эмаль или повышенная чувствительность к кислоте.
  • Неправильный прикус. Неравномерное распределение нагрузки на зубы способствует развитию кариеса.
  • Особенности внутриутробного развития. Зубы формируются у ребёнка ещё внутриутробно. Если во время беременности мать недостаточно питалась, курила, употребляла алкоголь или принимала лекарства, способные повлиять на состояние зубов, кариес может появиться у ребёнка уже в молодом возрасте.
  • Дефицит витаминов и минералов. Нехватка кальция, фтора и других полезных веществ в пище ребенка тоже может вызвать кариес.

Чаще всего кариес молочных зубов возникает по нескольким причинам одновременно.

Виды кариеса у детей

Развитие заболевания у детей варьируется. В зависимости от числа затронутых зубов, тяжести повреждений, места расположения и темпа распространения выделяют различные виды кариеса.

Так, в зависимости от того, сколько зубов пострадало, выделяют единичный и множественный Кариес может быть единичным, когда поражён один зуб, или множественным, если несколько зубов повреждены одновременно. При ранней диагностии единичного кариеса лечение минимальное. При множественном кариесе оно более продолжительное и трудное.

По глубине поражения Показатели поражения зубов разделяются на стадии кариеса.

  • Начальный кариес (стадия пятна)Возникает в форме белых или мутных разводов на поверхности зубов. В этот момент ситуацию можно исправить с помощью процедуры реминерализации и дальнейшего правильного ухода за полостью рта.
  • Поверхностный кариес. Поражает только эмаль зуба, создавая мелкие повреждения. Необходимо пломбирование, но из-за небольшой масштабности вмешательства лечение можно выполнить без анестезии или с местной – при условии, что ребенок не боится врача и согласен на манипуляции.
  • Средний кариес. Враг проникает глубже, достигая дентина — слоя под эмалью. На этой стадии зуб может причинять ребенку неприятные ощущения, особенно при контакте с холодной, горячей, сладкой и кислой едой. Требуется более серьезное лечение, включая удаление пораженных тканей и установку пломбы.
  • Глубокий кариес. В пульпу зуба проникает кариес, где находятся нервы и кровеносные сосуды. Лечение глубокого кариеса проводится только под анестезией, включая медикаментозный сон. Не стоит откладывать обращение к стоматологу и допускать разрушение до такой стадии, так как ребенок может испытать сильную боль, а шансов спасти зуб останется мало.

При сильном повреждении тканей зуб разрушается, становясь нецелым и утрачивая свои функции.

По локализации повреждения кариес бывает:

  • Фиссурный Кариозные поражения обычно находятся в углублениях жевательной стороны зубов – фиссурах. Такой кариес часто встречается, потому что в этих естественных складках легко скапливается зубной налет, а полностью их почистить детям (и взрослым) не всегда удаётся.
  • Пришеечный Зуб поражает в области шейки, рядом с десной. Такое пятно труднее заметить. Оно похоже на темный ободок на эмали. Но если вовремя не начать лечение, то кариес быстро прогрессирует и может привести к потере зуба.
  • Межзубный (апроксимальный) Происходит на контактах между близлежащими зубными поверхностями. В начальной стадии часто остаётся не замеченным из-за удалённого расположения.

Как отдельный вид выделяют также так называемый бутылочный кариесРазвивается у детей до трёх-четырёх лет и затрагивает передние зубы: резцы, клыки – сверху, в области десны. Такой кариес ещё называют… циркулярным.

По скорости развития различают:

  • Острый кариес. Быстрое разрушение зубных тканей, часто вызывающее боль и дискомфорт, нуждается в срочном лечении.
  • Хронический кариесПрогрессирует постепенно, порой бессимптомно.

При многочисленных очагах кариеса степень поражения и местоположение кариеса отличаются, поэтому проявления и лечение разнообразны.

Симптомы

Родители могут не сразу увидеть первые признаки кариеса, потому что на начальных этапах болезнь не беспокоит ребенка.

  1. Появление пятен на зубах. Из-за потери минералов в зубной ткани на поверхности зуба образуются белые или меловидные пятна.
    Это проявление кариеса. Даже если пятнышко небольшое и не портит вид зуба, обратитесь к стоматологу, чтобы не допустить распространение болезни.
  2. Изменение цвета зубов. При прогрессировании кариеса пятна могут стать более темными, приобретая коричневый или черный оттенок. Не стоит приписывать темные пятна и полоски на эмали недостаточному уходу и ругать ребенка за некачественное чистка зубов. В случае прогрессирования кариеса даже самое тщательное его очищение уже не сможет остановить болезнь.
  3. Шероховатости и углубления на зубах. При поверхностном или среднем кариесе эмаль повреждается, образуя небольшие углубления или неровности. Например, ребенок может ощущать при поедании пищи, что за зубы «цепляются» предметы.
  4. Боль или чувствительность зубов. Если кариес поразил внутренний слой зуба, может появиться боль при употреблении горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Если ребенок начал есть мороженое или другое лакомство, а потом от него отказался или заплакал – проверьте состояние его зубов. Боль во время еды указывает на глубокое проникновение кариеса.
  5. Неприятный запах изо рта. Налет и поврежденные ткани в разрушенных участках зуба могут вызвать стойкий неприятный запах, который не пропадает после чистки зубов. Если у ребенка нет боли в горле, проблем с пищеварением, а из его рта исходит неприятный запах, следует вместе со стоматологом искать источник проблемы.

Лечение

Визиты к стоматологу пугают многих взрослых. Дети всё чаще испытывают стресс во время таких посещений. Но новые методы лечения и атмосфера, которая царит в детских стоматологических кабинетах, делают этот процесс более приятным.

Стоматологическое лечение: что ожидать? Врач применяет различные методики лечения поражённых кариесом зубов, исходя из степени его развития и имеющихся показаний.

  • Фторирование и реминерализация. При отсутствии распространения кариеса за стадию пятна врач может наносить препараты с кальцием или фтором, которые укрепляют эмаль и замедляют разрушение зуба.
  • Пломбирование. При поверхностном или среднем кариесе зуб очищается от поражённых тканей. Для этого используют бормашину, но бывают препараты, размягчающие ткани зуба и позволяющие очистить повреждённую область без сверления. В обоих случаях лечение заканчивается установкой пломбы.
  • Лечение под седацией. Ребенку с паническим страхом к врачу, склонному к повышенной двигательной активности из-за особенностей темперамента или развития, а также при предполагаемых длительных или болезненных процедурах лечение может проводиться под анестезией – местной или общей.

Для уменьшения стресса у ребенка и у вас приготовьте его к посещению клиники заранее. Расскажите, что врач просто осмотрит зубки и обработает их лекарством. Не говорите о боли или уколах. Можно поиграть в лечение зубов с игрушками, прочитать сказки или посмотреть мультфильм о том, как важно лечить зубы и заботиться о них.

Лечение в домашних условиях. В домашних условиях кариес не излечишь. Дома нужно соблюдать гигиену полости рта и применять средства, назначенные врачом. Например, при начальном кариесе можно использовать реминерализующие гели по рекомендации врача. Также необходимо пользоваться детской зубной пастой, рекомендованной стоматологом, а после еды — детским ополаскивателем или полоскать рот теплой кипяченой водой.

После контакта с сладкой или кислой едой у ребенка может заболеть зуб. До посещения врача для полоскания рта можно использовать раствор пищевой соды. Сода нейтрализует кислоту, выделяемую бактериями, и боль уменьшится.

Может ли кариес детских зубов повредить взрослым зубам?

К сожалению, даПод временными зубами находятся зачатки постоянных. При заражении бактериями временных зубов инфекция может перейти к соседним тканям, вызывая воспаление и оказывая влияние на здоровье будущего постоянного зуба.

Ранняя потеря молочных зубов из-за кариеса может вызвать неправильное развитие постоянных зубов вследствие нарушения естественного порядка их появления.

Профилактика возникновения кариеса у детей

Как и любая болезнь, проще предотвратить кариес, чем лечить его.

  • Уделяйте внимание здоровью зубчиков ребенка уже во время беременности. Обеспечьте свой рацион достаточным количеством белка и кальция, дополните его профилактическими дозами витамина D.
  • Начните уход за полостью рта с рождения. Сначала обрабатывайте десна малыша влажной марлевую салфеткой, после появления первого зуба применяйте детскую зубную щетку.
  • Чистите зубы дважды в день. Детям достаточно использовать немного зубной пасты – примерно, как горошина.
  • Регулярно посещайте стоматолога – не реже чем 1 раз в полгода.
  • Снизьте потребление сахараРебенку до трех лет лучше не добавлять сахар в пищу, не давать шоколадные конфеты, ириски и леденцы. Детям более старшего возраста полезнее есть вместо конфет фрукты и натуральные сладости, а вместо соков и газировки – обычную воду.
  • Используйте игровые приемы, Для воспитания гигиенических навыков можно превратить чистку зубов в игру «прогоним вредных микробов с зубов» или в игру художника, где зубная щетка — кисть, а зубы — холст.

Болезни зубов портят внешний вид, однако кариес молочных зубов – это не только эстетическая проблема.
Это может причинить ребенку боль и дискомфорт, нарушить формирование прикуса и речи, а также повлиять на здоровье постоянных зубов. Регулярный уход за полостью рта, своевременное лечение и профилактика позволят сохранить красивую и здоровую улыбку не только в детстве, но и на долгие годы.

Выводы

  1. Главными причинами кариеса являются сладости, недостаточная гигиена и генетическая предрасположенность.
  2. Кариес разделяют на группы по тяжести повреждения зуба, месту его расположения и характеру протекания.
  3. При кариесе отмечаются пятна, шероховатости и углубления на зубных поверхностях, а также изменение цвета, боли и повышенная чувствительность.
  4. Лечение кариеса определяется степенью повреждения зуба. В некоторых случаях возможно применение реминерализации, однако чаще применяется пломбирование. Лечение кариеса в домашних условиях невозможно.
  5. Лечение кариеса на детских зубах важно для здоровья постоянных зубов.
  6. Чтобы избежать кариеса, чистите зубы дважды в день, уменьшите потребление сладостей и посещайте стоматолога для регулярных осмотров.