By
Просмотров:0

Иллюстрация: Юлия Замжицкая

В начале 2023 года число запросов к специалистам по психическому здоровью возросло. выросло на 15 процентов.В терапию обращаются с разными вопросами, от проблем самооценки до серьёзных психотравм. Задача и способ её решения зависят от конкретного специалиста – психолога, психотерапевта или психиатра. Но некоторые не знают, к кому обратиться, и поэтому откладывают визит.

Вот чем может помочь каждый специалист:

  • Психолог помогает людям советом по жизненным трудностям, но не ставит диагнозы.
  • Психотерапевт — специалист, который использует конкретный метод в своей работе и не лечит серьёзные психические заболевания.
  • Психиатр — специалист, который определяет и излечивает серьезные расстройства, а также подбирает и выдаёт лекарства.

Стать психологом просто: достаточно пройти обучение и сразу же приступить к практике.
Какие виды терапии существуют в психологии и как выбрать подходящее направление? Методики, описанные ниже, могут применяться как психологами, так и психотерапевтами, поэтому мы используем оба термина.

Психоанализ Фрейда

Психоанализ — это психологическая концепция и метод лечения психических проблем, созданный австрийским психиатром Зигмундом Фрейдом в конце XIX и начале XX веков. Его акцент делался на бессознательной части психики человека, которая влияет на поведение. Скрытая часть отвечает за привычки, поведение, жизненные роли. Психоанализ Фрейда помогает осознать и изменить влияние бессознательного на жизнь.

Во время психоанализа человек высказывает мысли и ассоциации. В это время терапевт…

  • работает с этой информацией и анализирует ее;
  • Позволяет понять истоки современных затруднений и разработать новые способы действий.
  • Позволяет клиенту понять проблему и обрести внутреннюю гармонию.

Кому подходит.Психоанализ – это длительный процесс взаимодействия с клиентом, занимающий несколько лет. К психоаналитику предъявляются высокие требования, поскольку это сложный метод, требующий глубокого понимания человеческой психики, теории и механизмов работы. Для специалиста важны такие качества как эмпатия, способность к глубокому анализу, развитый эмоциональный интеллект, неконфликтность и толерантность.

Клиент-центрированная психотерапия Карла Роджерса

Американский психолог Карл Роджерс создал клиент-центрированную психотерапию. Терапевт формирует доверительную среду для сотрудничества. В терапии внимание уделяется внутренним возможностям клиента, вере в его потенциал развития и самосовершенствования. Доверие – существенный фактор успеха.

Главное — обращать внимание на чувства: важно осознать, принять и проживать их. Терапевт не пытается решить проблемы и не предлагает советов. Такой подход основан на открытом общении.

Специалист не просто слушает клиента, а перефразирует его высказывания без оценки и суждений. Цель — уравновесить эмоциональное состояние клиента. Клиент постепенно открывает свои мысли и чувства, проговаривая их. Во время сессий клиент начинает лучше понимать себя. Это помогает ему стать увереннее и эффективно решить проблему.

Кому подходит.Психотерапевт этого направления проявляет высокий уровень эмпатии. Клиента принимает таким, какой он есть. Терапевт становится участником процесса и создаёт условия, в которых клиент чувствует себя готовым к изменениям. Специалист активно слушает, помогает выразить чувства, задаёт вспомогательные вопросы и принимает человека без оценки.

Клиническая психология

Клиническая психология возникла в конце XIX века на границе между психиатрией, неврологией и экспериментальной психологией. Её задачей было оказывать помощь людям, испытывающим неврозы, депрессию и другие расстройства.

Современная дисциплина сочетает различные методы психотерапии, например, экспериментально-психологические исследования для получения сведений о психическом состоянии человека после тестов, а также беседы и наблюдения.

Психолог оказывает помощь людям с психическими расстройствами и пограничными состояниями. Специалист не ставит диагнозы и не назначает лекарства, но может работать в психиатрических больницах и психоневрологических диспансерах. Проводит диагностику и формирует заключение.

Кому подходит.Клинический психолог – профессия для людей, разбирающихся в состоянии других. Стремящиеся помочь, терпеливые и крепко стоящие на ногах специалисты имеют навыки работы с поведением взрослых и детей, отклоняющимся от нормы. Эти психологи сталкиваются с повышенной эмоциональной нагрузкой из-за сложных диагнозов и поведения пациентов, например, работы с тяжелыми зависимостями.

Гештальт-терапия

В середине XX века немецкий психиатр Фредерик Перлз выделился из классического психоанализа по причине разногласий с его принципами. Создав собственный метод терапии, он основывал работу на принципах гештальт-психологии, изучающей восприятие человека. Принцип направлен на «закрытие гештальта» — ситуацию, которую человеку нужно пережить заново, освободившись от её влияния.

В гештальт-терапии нет жёстких правил. Специалист применяет различные методы и приемы для каждого клиента по отдельности. Например, метод диалога с терапевтом, техника имитации разговора с человеком, с которым произошла конфликтная ситуация. Это помогает прожить и осмыслить чувства. Монолог может быть произнесен от лица какого-либо предмета или части тела: например, от головы, которая болит, или от игрушки.

Кому подходит.Терапевт помогает с тревогой, апатией и эмоциональными трудностями, проводя сессии, во время которых клиент погружается в себя и изучает свой внутренний мир. Профессия гештальт-терапевта подходит тем, кто готов импровизировать, экспериментировать и постоянно развиваться. Специалист умеет подстраиваться под ситуацию и находить контакт с клиентом.

Гипнотерапия

В начале XIX века гипноз стал применяться массово. С течением времени возникли учебные заведения, посвященные изучению гипноза.

Психоаналитик Зигмунд Фрейд исследовал гипноз и повлиял на его развитие. Американский психиатр Милтон Эриксон в 1970-х годах проводил сеансы психоанализа и работал с гипнотическим воздействием. Гипноз не является медицинской методикой, а лишь техникой общения человека с человеком.

Гипноз воздействует на нервную систему, активизируя мозговую деятельность человека. В результате человек концентрируется сильнее и меньше реагирует на посторонние воздействия. Благодаря этому открывается путь к подсознанию и затаившемся страху.

Перед сеансом гипнотерапевт ведет беседу, чтобы установить контакт с клиентом, понять его особенности и цели. Помогает клиенту расслабиться и войти в состояние гипноза. Например, терапевт воздействует на человека словами, дает установки для расслабления и контроля.

Кому подходит. Гипнотерапевту необходимы глубокие знания психологии. Эффективность лечения во многом определяется способностью установить связь с пациентом. Специалист выполняет роль руководителя, проявляет уверенность в себе и применяемых методах, показывает стремление оказать помощь.

Юнгианский анализ или аналитическая психология

Швейцарский психолог и психиатр Карл Юнг в начале XX века разработал подход, отличающийся от психоанализа Фрейда. Юнг исследует глубинные мотивы, скрытые от сознания, используя для этого сны, фольклор и мифы.

Этот подход основывается на предположении о существовании бессознательной части в каждом человеке, влияющей на поведение. Теория также включает понятие коллективного бессознательного, проявляющегося через архетипы – универсальные символы и образы, которые все люди воспринимают бессознательно.

Аналитический психолог применяет различные методы для взаимодействия с бессознательным: воображение, анализ снов, песочную терапию, написание историй и сказок. Вначале специалист формирует атмосферу доверия, затем клиент высказывает свои фантазии и творческие идеи, аналитик задаёт уточняющие вопросы. Исследование бессознательного помогает человеку лучше понять себя и принять разные аспекты своей личности.

Среди архетипов Юнга:

  • «Персона» — роль в социуме.
  • Скрытые аспекты личности.
  • «Анимус» — мужское в женщине.
  • «Анима» — женское в мужчине.

Кому подходит.Врач должен быть готов к непрерывному познанию себя и работы со своим подсознанием. Необходимо отличать собственные проекции от переживаний пациента. В юнгианском анализе личность и этика аналитика важны так же, как и владение методикой. Врач больше похож на проводника, сопровождающего пациента, чем на врача.

Психодрама

Якоб Морено, создатель психодрамы, полагал, что для понимания и изменения внутреннего мира человека недостаточно обсуждать переживания. Нужно пережить их заново, но в театральной постановке. Человек переосмысливает опыт и учится реагировать по-другому.

Сеансы психодрамы похожи на театральные постановки. Проводятся в группе и индивидуально. Клиент или главный герой обращается за помощью к психологу. Под его руководством вместе с другими участниками группы переживает ситуацию через театральное действие. Психодрама помогает человеку понять взаимодействие с миром, людьми и собой.

Человек приходит на групповую сессию с запросом, распределяет роли между участниками, объясняет содержание и правила игры. Затем главный герой меняется на другого участника. Терапия возможна также в индивидуальном формате. При необходимости в роли других персонажей выступают предметы.

Кому подходит.Психолог предоставляет возможность человеку продемонстрировать собственную реальность, организуя постановки и разыгрывания сцен. Задача психолога — поддержать каждого участника в выражении его ситуации. Не являясь режиссером, психолог не диктует ход действия.

Арт-терапия

Арт-терапия – метод психотерапии, реабилитации и психокоррекции, использующий изобразительное творчество для работы с психическим состоянием. В 1938 году британский арт-терапевт Адриан Хилл ввёл этот термин.

В начале прошлого века интерес психиатров к творчеству пациентов начал расти. Во время работы с пациентами Хилл заметил, что творчество положительно влияет на их состояние. Оно помогало пациентам справиться с переживаниями и болью, и Хилл решил внедрять этот метод в лечение.

Эмоции и жесты снимают контроль, пробуждая подсознание. Такой подход применим к различным видам творчества: коллажам, рисункам, скульптурам из пластилина и другим материалам. Творческие занятия позволяют специалисту лучше разобраться в проблеме клиента и найти эффективные пути ее решения.

Кому подходит.Арт-терапия помогает пациентам выражать глубоко скрытые чувства. Терапия решает проблему самооценки, снижает тревожность, преодолевает личные кризисы. Арт-терапевт — специалист, который умеет анализировать и выстраивать работу в творческом направлении.

Танцевально-двигательная терапия (ТДТ)

Теория зародилась в середине прошлого века. Американская танцовщица Мэрион Чейз сделала первые шаги в развитии танцевальной терапии. На занятиях она заметила индивидуальные изменения студентов, которые выражали в танце больше чувства и эмоций, не делая акцента на технике.

Работа вызвала интерес у психологов, начали направлять к ней пациентов. Первые специалисты в этой сфере были танцорами по профессии.

Она увидела, что ученики уделяют больше внимания выражению эмоций в танце, нежели технике, из-за чего претерпевают заметные личностные изменения. Это заставило ее отказаться от строгой техники и сосредоточиться на свободе движений. Так она открыла психологические преимущества танца.
Вначале Чейз работала с детьми и подростками в своей студии и школах-интернатах. Ее деятельность привлекла внимание психологов и психиатров, которые стали направлять к ней своих пациентов.

Для комфортной и безопасной работы специалисты создают соответствующую атмосферу для клиентов. Работа ведется как индивидуально, так и в группе. Этот метод подходит каждому возрасту и уровню подготовки к танцам.

В терапии применяются техники, такие как повторение движений, контактная импровизация и активное воображение — выражение скрытых переживаний и эмоций через танец.

Кому подходит.Танцевально-двигательному терапевту для работы не требуется хореографическое образование. Необходимо психологическое образование и пройденная подготовка по методу ТДТ.

Системная семейная психотерапия

Системная семейная психотерапия — молодая и быстро развивающаяся школа психотерапии. Направление стало популярным после Второй мировой войны. Произошло это в США и Европе. Американский психотерапевт Вирджиния Сатир одной из первых рассматривала всю семью как пациента, а не консультировала только одного человека.

Цель такой психотерапии — восстановить гармонию в семье и скорректировать отношения между её членами. Терапевт наблюдает за взаимодействием, помогает выразить чувства, поддерживает, предлагает варианты решения проблем. Не все члены семьи обязаны присутствовать на сеансе.

Специалист по терапии подбирает подход к работе с каждым пациентом индивидуально.

  • В ходе циркулярного интервью каждый участник отвечает на ряд вопросов, направленных на выявление взаимосвязей в семье.
  • Изменение характера действий участника и изучение ответа второго на неожиданные поступки.
  • Расширенное семейное древо помогает оценить влияние прошлых поколений на текущую ситуацию, а также обнаружить ассоциации и похожие сценарии в отношениях.

Кому подходит.Семейный психотерапевт характеризуется самоконтролем, способностью к рефлексии, любовью к людям и соблюдением этических норм в работе. Важно сохранять свою личность и не становиться спасателем для клиентов. Избегать пожертвования собой, что возможно у некоторых семейных психологов. Необходимо чётко видеть ситуацию и помогать клиенту в контексте сложившихся обстоятельств, поскольку сохранение отношений всегда не гарантировано. Терапевт должен уметь устанавливать границы и направлять клиента в нужное русло.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Аарон Бек во второй половине XX века создал когнитивно-поведенческую терапию. Это направление психотерапии помогает изменить негативное восприятие реальности на более позитивное. Терапия фокусируется на поиске и изменении поведенческих паттернов, которые возникают у человека в ответ на события и влияют на его эмоции.

Психотерапевт обучает пациента узнавать автоматические мысли — это реакции на происходящее, разбирать их содержание и соответствие событию.
Данная техника разделяет ситуацию на части, делает её разумной и помогает найти решение. Клиент постигает распознавание мыслей и реакций без помощи терапевта.

Беседа является главным компонентом когнитивно-поведенческой психотерапии. Специалист также может применять десенсибилизацию для уменьшения страха или тревоги. Например, если человек боится змей, ему постепенно показывают изображения с ними, затем видео и так далее. Это помогает справиться с ситуацией или понизить уровень страха.

Кому подходит. Психотерапевт не осуждает поступки клиента и не принимает за него решений. Будучи дружелюбным и внимательным, терапевт уважает клиента как независимую личность. Специалист должен глубоко понимать принципы КПТ и уметь применять её техники.

Телесно-ориентированная психотерапия

Телесная психотерапия объединила идеи психоанализа и телесных практик. Австрийско-американский психоаналитик Вильгельм Райх внес вклад в её развитие, акцентируя внимание на выражении сопротивления пациента через телесные реакции.

Развитие телесной осознанности позволяет человеку раскрыть свой внутренний потенциал и получить прилив энергии. Терапия, фокусирующаяся на телесных ощущениях, помогает обрести душевный баланс. Психолог работает с уровнями психики, недоступными для выражения словами.

Работа с телом облегчает преодоление сопротивления клиента и снятие блоков. Специалисты применяют практики дыхания, движения, массажа и расслабления. После практики специалисты консультируют, помогая осмыслить новый опыт.

Кому подходит.Врач должен обладать самосознанием, постигая взаимосвязь чувств и физических проявлений.

Выбор специальности, непрерывное обучение психологов и пути получения образования.

Врач регулярно совершенствует навыки, чтобы применять современные подходы. Главный принцип работы — помочь клиенту преодолеть трудности без нанесения ему вреда. Выбор направления определяется методикой психотерапии и личными убеждениями специалиста. При отборе программы обратите внимание на:

  • наличие лицензии на образовательную деятельность;
  • форма обучения, преподавательский состав;
  • продолжительность;
  • документы об образовании;
  • практика и наличие супервизии.

Образовательное учреждение размещает всю информацию на веб-сайте. Психологу стоит предварительно выбрать специализацию и методики работы, а также определить рабочий процесс.