PapoMam

Подробнее

В работе с такими детьми необходимо придерживаться определенных принципов.

Принцип	Как реализовать
Структурировать среду и задачи	организовать рабочее место без отвлекающих предметов давать краткие инструкции, не длиннее 8–10 слов, по одной на действие разбивать задания на маленькие шаги и выполнять их последовательно сформулировать свод коротких и понятных правил, которые одинаковы каждый день прописать эти правила вместе с ребенком, включить в них минимальные запреты и понятные последствия
Использовать внешний контроль	визуализировать последовательность действий с помощью карточек, чек-листов и схем использовать таймеры, чтобы ребенок видел, сколько времени осталось давать обратную связь после каждого мини-шага в задаче
Поддерживать движение и игровую активность	делать короткие физкультминутки каждые 15 минут включать игровые задания с движением, например, «Море волнуется раз», «Замри» играть в игры для тренировки самоконтроля, например, «Саймон говорит»
Создавать ситуации успеха	поддерживать интерес через игровые формы, похвалу и смену темпа деятельности давать ребенку роли, которые вовлекают и поддерживают мотивацию, например, тот кто «помогает взрослому», «следит за временем и правилами»

При работе с детьми, имеющими СДВГ, некоторые общепринятые подходы могут быть не результативными и даже негативными. Затянутые объяснения способны дезориентировать ребенка, который теряет суть сказанного и не понимает поставленную задачу. Порицания, такие как «Ты недостаточно усерден», только повышают уровень беспокойства и снижают желание действовать.

Неспецифические меры воздействия не способствуют формированию ожидаемого поведения, а порождают лишь чувство обиды и желание противостоять. Недостаток организованности и предсказуемости в распорядке дня вызывает ощущение беспорядка, из-за которого ребенок с СДВГ теряет ощущение управляемости. Кроме того, однообразные и повторяющиеся задания приводят к быстрой утомляемости, провоцируют отказ от выполнения задач и желание любой ценой избегать работы.

Поэтапный подход в коррекции СДВГ

Первый этап коррекционной работы – это установление контакта. Ребенку необходимо почувствовать себя защищенным и привыкнуть к взрослому, который будет с ним работать. Лишь после этого возможна индивидуальная работа, предполагающая обучение выполнению инструкций, соблюдению элементарных правил и выполнению заданий по сигналу.

Затем приступают к последовательной корректировке недостаточно выполняемых функций:

1. При значительной гиперактивности в первую очередь направляют усилия на управление движениями, применяя упражнения, направленные на снижение скорости, переключение и повышение точности.
2. Для развития невнимательности проводятся упражнения, направленные на тренировку способности удерживать и переключать различные виды внимания.
3. Для людей, склонных к импульсивности, формирование навыков самоконтроля, саморегуляции и рефлексии способствует развитию эмоционального интеллекта.

При смешанном типе СДВГ сначала корректируют наиболее заметную проблему, после чего добавляют другие аспекты. На завершающем этапе работы применяют задания, требующие одновременного использования внимания, саморегуляции и контроля над движениями.

Включение ребенка в групповую работу происходит лишь после освоения им основных умений. Ему предлагают коллективные задания и игры, основанные на правилах, а также групповые обсуждения. Такой поэтапный подход требует времени и последовательности, а общая продолжительность курса обычно составляет от 7 до 9 месяцев при занятиях 1–2 раза в неделю.

Поведенческая поддержка для коррекции СДВГ

Коррекция поведения играет важную роль в поддержке ребенка с СДВГ. Она направлена не на устранение нежелательных действий, а на обучение ребенка социально приемлемым моделям поведения, развитие навыков самоконтроля и формирование позитивного взаимодействия с окружающим миром.

Система знакового подкрепления является одним из ключевых инструментов. Она помогает ребенку осознать, какие действия были выполнены верно и к каким последствиям они привели. Фиксация поведения осуществляется посредством конкретных действий.

Если ребенок выполняет согласованные действия, он получает стикер или фишку. К примеру, когда он поднимает руку вместо того, чтобы кричать, или начинает работу без задержек. Накопив определенное количество фишек, ребенок может выбрать вознаграждение: игру, наклейку или возможность помочь педагогу. Это помогает поддерживать мотивацию и формировать желаемые модели поведения.

Подтверждение конкретных действий гораздо важнее, чем абстрактные характеристики. Неинформативна и не способствует формированию желаемого поведения общая похвала, такая как «Ты сегодня молодец». Гораздо эффективнее будет отметить конкретное действие, например: «Ты начал работу сразу после сигнала — держи стикер».

Негативная реакция и усиление поведенческих трудностей могут быть вызваны дополнительно, если даются инструкции, содержащие прямые запреты, например, «Не бегай!» или «Сядь и не мешай!». Гораздо результативнее использовать позитивные формулировки, предлагающие альтернативные действия.

Вместо команды «Не бегай!» можно предложить: «Побегаем на перемене, а сейчас посидим спокойно, раз–два–три, замри!». Фразу «Хватит крутиться!» можно заменить на «Положи руки на стол и посмотри на меня». Такие формулировки помогают уменьшить тревожность, способствуют концентрации внимания и позволяют перейти к необходимому действию без запретов.

Техники релаксации и саморегуляции при СДВГ

Для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности часто возникают сложности с контролем эмоций и поведения. Их нервная система характеризуется повышенной возбудимостью. Значительную роль в процессе коррекции играют техники саморегуляции, помогающие уменьшить уровень возбуждения, развить осознанность и обрести контроль над своим телом.

Обучение ребенка диафрагмальному дыханию – один из самых доступных способов, заключающийся в выполнении цикла: глубокий вдох, пауза и медленный выдох. Данная техника способствует насыщению мозга кислородом и помогает нормализовать уровень возбуждения. У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) дыхание часто бывает поверхностным и неритмичным, что негативно сказывается на поведении и способности к обработке информации. Практика глубокого дыхания уменьшает тревожность, улучшает концентрацию и помогает контролировать импульсивные реакции.

Дыхательные упражнения дополняются тактильными методами саморегуляции:

• массаж пальцев и ушных раковин стимулируют сенсорные рецепторы, активизируют тормозные процессы в ЦНС;
• упражнения с тактильными мячиками, «мялками-антистрессами», колечками Су-Джок помогают расслабиться, снять телесное напряжение.

Двигательные игры, включающие элементы сдерживания и управления импульсами, также оказываются весьма эффективными:

Игра	Описание
«Замри»	Во время звучания музыки дети свободно перемещаются. Как только музыка прекращается или дается команда «Замри!», все участники должны немедленно остановиться и зафиксировать свою позу. Участник, проявивший активность, выбывает из соревнования или получает дополнительное задание.
«Саймон говорит»	Ведущий отдает указания, такие как: «Саймон говорит: поднимите руки!», «Саймон говорит: повернитесь!». Неисполнение команд, не предваренных фразой «Саймон говорит», ведет к пропуску хода. Ответственность за нарушение несет игрок, допустивший ошибку.
«Сделай наоборот»	Ведущий демонстрирует действия, к примеру, поднимает правую руку, после чего участники должны выполнить противоположное действие — поднять левую. Понял. Жду текст.
«Красный — зеленый»	Когда ведущий демонстрирует зеленый круг или произносит слово «зеленый», дети продолжают двигаться, а по команде «красный» должны немедленно замереть».

Игры данного типа способствуют укреплению самоконтроля и помогают развивать умение запоминать указания и переключать внимание. Их можно использовать в начале или в конце учебных сессий, а также как способ восстановления сил при появлении признаков усталости. Применяемые методики повышают устойчивость к воздействию внешних и внутренних факторов.

Техники осознанного внимания при СДВГ

Практики осознанного внимания играют важную роль в поддержке детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Эти методы способствуют укреплению саморегуляции, уменьшению возбудимости и помогают сосредотачиваться на телесных ощущениях и эмоциях.

У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности наблюдаются трудности с произвольным вниманием: оно характеризуется нестабильностью, слабостью и неустойчивостью. Методики осознанного внимания стимулируют работу префронтальной коры головного мозга и помогают ребенку научиться «замечать» события, прежде чем предпринимать какие-либо действия. Рассмотрим примеры техник mindfulness.

«Снежинка». Задача — оттачивать зрительное внимание и совершенствовать способность к спокойной концентрации.

Ребенку показывают картинку снежинки или мандалы. Ему предлагается в течение 1–2 минут внимательно изучить ее в тишине, стремясь запомнить как можно больше элементов. После этого взрослый задает уточняющие вопросы:

• Что ты запомнил?
• Что показалось необычным?
• Какие чувства возникли?

Раскрашивание мандалы в тишине может способствовать усилению концентрации и развитию устойчивости внимания.

«Медленное движение». Задача состоит в развитии умения управлять своими движениями и повышении уровня телесной осознанности.

Движения, которые обычно ребенок выполняет быстро, он делает значительно медленнее, например:

• поднимает руку за 10 секунд, озвучивает каждую часть движения: «Я поднимаю руку… теперь локоть…»;
• медленно проходит несколько шагов, старается почувствовать каждое касание стопы к полу;
• наливает воду, следит, чтобы не пролить.

Данные упражнения способствуют укреплению взаимосвязи между восприятием и поведением.

Упражнение «5 чувств». Задача состоит в том, чтобы отвлечься от беспокоящих размышлений и сосредоточиться на ощущениях в теле и восприятии окружающей среды.

Ребенка просят по очереди назвать:

• 5 вещей, которые он видит;
• 4, которые слышит;
• 3, которых может коснуться;
• 2, которые чувствует кожей;
• 1, которое ощущается на губах и языке.

Благодаря этому упражнению можно оперативно прийти в чувство, уменьшить перевозбуждение и сосредоточиться на настоящем.

Нейропсихологическая коррекция СДВГ

Нейропсихологическая коррекция при синдроме дефицита внимания и гиперактивности основывается на теории А. Р. Лурия, утверждающей, что функционирование мозга возможно благодаря согласованной работе трех систем:

1. Активации.
2. Переработки информации.
3. Контроля поведения.

У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности часто наблюдаются нарушения в работе первого и третьего блоков, что затрудняет поддержание необходимого уровня активности и регулирование деятельности. Специальные упражнения должны быть направлены на развитие этих способностей и проводиться последовательно: от выполнения несложных действий к овладению более сложными формами саморегуляции и концентрации.

Блок мозга	Цель упражнений	Типы упражнений
1 блок Активация и энергоснабжение мозга	«Активировать мозговую деятельность, привести к норме уровень возбуждения и устранить излишнее напряжение	дыхательные упражнения, растяжки, массаж пальцев и ушей, чтобы улучшить общий тонус глазодвигательные упражнения, чтобы активировать нервные пути телесная релаксация, чтобы снизить перевозбуждение приемы ароматерапии для дополнительной стимуляции
2 блок Переработка сенсорной информации	Возможность повышения точности восприятия, улучшение памяти и развитие пространственного мышления	игры и упражнения на развитие зрительного и слухового внимания пространственные задания, например: «найди правый/левый», «нарисуй путь» задания на плавность движений, например: «повтори за мной», «по пунктиру»
3 блок Произвольность, планирование и саморегуляция	Необходимо формировать способность к самостоятельному принятию решений, адаптивность и умение управлять собой	игры по правилам, например, «UNO», «Что изменилось?», «Мемори» развивают способность следовать инструкциям и контролировать импульсы ролевые и коммуникативные игры тренируют гибкость поведения упражнения на самоконтроль и планирование учат предвидеть последствия своих действий и управлять ими, например, «сделай по плану», «собери маршрут»

Для оказания действенной помощи детям с СДВГ необходимо применять разнообразные методики: поведенческую коррекцию, нейропсихологические упражнения, техники релаксации и осознанного внимания. Только комплексное взаимодействие, учитывающее особенности мозга, поведения и сенсорной регуляции, позволяет добиться стабильного прогресса. Каждый метод поддерживает и усиливает эффект от других, помогая ребенку легче справляться с ежедневными задачами.