Фото: img.freepik.com

Продолжаем публиковать ответы на вопросы Осенней школы по инклюзии Всероссийского интернет-педсовета. Сегодняшняя статья посвящена ПМПК — психолого-медико-педагогической комиссии. На ней специалисты проводят комплексное обследование детей для выявления диагнозов (умственная отсталость, задержка психического развития и др.), а также определяют возможность обучения в общеобразовательной школе. В комиссию направляют дошкольников и школьников, преимущественно учеников начальных классов. Специалисты советуют не бояться ПМПК: заключение комиссии — это не приговор, а руководство к действию.

Как подготовить родителей к ПМПК?

Обследование детей на ПМПК возможно по просьбе родителей или законных представителей, а также по указанию образовательной организации, социальной службы, медицинского учреждения или другой организации (п. 15в Приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 года № 1082 «Об утверждении положения о психолого-медико-педагогической комиссии»).

Обследование детей проводится только при участии родителей (законных представителей). Лучше всего, если присутствует мама, так как именно ей известно о беременности, родах и раннем развитии ребёнка. В исключительных ситуациях (родитель находится в больнице или командировке), оформляется доверенность на ближайшего родственника или сотрудника образовательного учреждения (например, социального педагога).

Проведение обследования возможно только при предъявлении всех требуемых документов заранее в ПМПК. Ребенок должен быть здоров во время обследования в ПМПК. Неблагоприятное самочувствие может повлиять на результаты исследования. В случае болезни ребенка, необходимо оповестить о заболевании и отменить визит в ПМПК на соответствующий день.

Советы родителям

Помогите ребенку положительно относиться к осмотру и беседам с учителями и докторами.

Во время обследования на ПМПК сохраняйте спокойствие как до его начала, так и во время самого обследования.

Длительность обследования каждого ребенка определяется его индивидуальными особенностями – возрастом, психологическими и физическими данными и прочими — поэтому прием может отличаться от запланированного времени.

Во время обследования не направляйте ребёнка своими словами и не мешайте ему вниманием. При необходимости специалист, проводящий обследование, сможет помочь ребёнку.

При ребёнке не говорите: «его стесняется», «не любит учить стихи, рассказывать», «это не умеет», «при посторонних людях не отвечает», «плохо читает». Такие фразы могут стать установкой на подобное поведение.

Внимательно прислушайтесь к рекомендациям специалистов, полученным по результатам обследования ребенка (запишите важные сведения). Попросите разъяснений по всему, что неясно.

Даже при неполном ответе одобрите ребёнка после обследования.

Подготовка ребенка к работе психолого-медико-педагогической комиссии и вопросы, которые там задают.

В ходе ПМПК ребенку задают стандартные для дошкольников или школьников вопросы. Подготовка к ПМПК важна, чтобы ребёнок не беспокоился, знал характер заданий и что от него ожидают. Все вопросы обычные, и обычный ребенок, которого обучают и развивают, сможет на них ответить.

Расскажи о себе, семье, приятелях. О чем любишь заниматься, а что делают твои друзья? О доме тоже расскажи. Назови учителей и воспитателей. Не забудь упомянуть о домашнем любимце.

Расскажите о мире вокруг: как меняется день, от утра до ночи, дни бывают выходные и будничные, есть обед и ужин, рассказывайте о ежедневном порядке, что отличает эти понятия. Объясните слова: больше — меньше, длиннее — короче, живое — неживое. Покажите цвета, формы предметов и где они находятся (на столе, под столом и т.п.).

— продемонстрировать определенные действия для проверки координации движений и развития моторики: например, поймать мяч, пнуть или встать на одну ногу.

Тест оценивает способность обобщать и мыслить логически, группируя предметы по общим признакам: например, суп, помидоры, конфеты — это еда; части тела; профессии.

Чтобы проверить память, говорят слова на слух и просят повторить их, показывают картинки или предметы, а затем попросят объяснить изменения после перемешивания.

Осматривают речь ребенка: корректно ли строит предложения, все ли звуки произносит верно, правильно ли меняет окончания слов в зависимости от рода существительных.
Проверяют, понимает ли ребенок разницу между словами, сходными по звучанию (бочка — дочка — почка).
Попросят составить небольшой рассказ по картинкам.Проверяют понимание устной речи.

Результаты ПМПК

Комиссия изготавливает протокол ПМПК по итогам обследования, с которым родители знакомы под расписку. Подпись в протоколе служит подтверждением прохождения комиссии в присутствии родителей (законных представителей).

В отчёте психолого-медико-педагогической комиссии будут даны рекомендации родителям.

Возможно ли обучение ребенка в стандартной школе?

— рекомендовано ли обучение в коррекционной школе.

Нужны ли ребёнку дополнительные уроки, консультации логопеда, лечение и визиты к врачам и психологам?

Заключение комиссии ПМПК даёт рекомендации, которые родители могут принять или не принять.

Ответственность за проведение обследования несет ли школа или мать ребенка?

Согласно статье 44 пункта 4 закона «Об образовании в Российской Федерации» № 273 от 29 декабря 2012 года, родители или законные представители несовершеннолетних учащихся обязаны:

Обеспечить детям доступ к общему образованию.

Родители несовершеннолетних учащихся отвечают за невыполнение или ненадлежащее выполнение обязанностей, установленных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Все дети в соответствии с Конвенцией о правах ребенка и Федеральным законом «Об образовании» № 273 от 29.12.2012 имеют право на образование. За обеспечение соблюдения прав ребенка отвечают родители.

В договоре с родителями детей с ограниченными возможностями здоровья учреждение образования должно зафиксировать положения о взаимной ответственности по обеспечению специальных образовательных условий: своевременная диагностика, сопровождение специалистами. С стороны родителей — соблюдение и поддержка единых педагогических требований к ребёнку в процессе сопровождения.

Врач-психиатр участвует в работе ПМПК. Это означает, что ребёнку будет выставлен диагноз и назначено лечение?

После посещения ПМПК к психиатру не поставят. Не бойтесь визита к детскому специалисту, не пугайтесь слова «психиатрия», задавайте вопросы о том, что Вас беспокоит в ребёнке, что кажется «неправильным». Не игнорируйте особенности в поведении и развитии, убеждая себя, что «это просто кажется».

Обращение к детскому психиатру не обязывает родителей, но может помочь предупредить возникновение серьезных психических расстройств у ребенка в будущем и дать ему шанс на здоровую счастливую жизнь.

Требуется ли получение заключения психолого-медико-педагогической комиссии при изменении категории инвалидности?

Дети до 18 лет с существенными ограничениями жизнедеятельности из-за нарушений развития и роста, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля поведения, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем, признанные учреждениями медико-социальной экспертизы, относятся к категории детей-инвалидов.

Статья 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» впервые установила понятие «обучающийся с ограниченными возможностями здоровья». Это определение относится к физическому лицу, у которого есть недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные ПМПК, и которые мешают получению образования без особых условий.

Сколько действует решение ПМПК? В каких ситуациях требуется перепройти ПМПК?

Заключение комиссии по пункту 23 Приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 года № 1082 «Об утверждении положения о психолого-медико-педагогической комиссии» для родителей (законных представителей) детей является рекомендательным.

Заключение комиссии, предоставленное родителями (законными представителями) детей, служит основанием для органов исполнительной власти субъектов РФ, управляющих образованием, и органов местного самоуправления, занимающихся образованием, а также других организаций в соответствии с их компетенцией, для создания рекомендованных комиссией условий обучения и воспитания детей.

Заключение комиссии можно представлять в соответствующие органы и организации в течение года с момента её подписания.

Прохождение ПМПК ежегодно не требуется. В случае предоставления родителями заключения в образовательное учреждение до окончания года, оно остается действительным как минимум до следующего учебного года или на срок, обозначенный в заключении (например: «Контроль через год»).

Если учителя, специалисты и родители считают, что после окончания ступени начального общего образования, например, перед 5 классом, ребёнку не требуется продолжать обучение по адаптированной программе, то есть задержка психического развития скомпенсирована, ПМП отмечает это в карте динамического наблюдения и повторно на ПМПК не направляет.

Повторное обследование ПМПК требуется, если предыдущее заключение содержит указание диагностического срока (например: «Контроль через год») или если решение консилиума предполагает продолжение обучения по адаптированной программе при переходе к следующей ступени.

Если ребёнок перешёл на индивидуальное обучение по решению врачебной комиссии, обратитесь в ПМПК для отражения этого условия в заключении.

Психолого-медико-педагогический консилиум рекомендует обращение в ПМПК, когда ребенок:

— обладает особенностями физического и (или) психического развития и (или) отклонениями в поведении, предусмотренными статьей 79 пунктом 5 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации», мешающими обучению без дополнительных мер поддержки.

Обучающийся сталкивается с трудностями во время перехода на следующий уровень образования (п. 9 ст. 58 ФЗ «Об образовании в РФ»).

Участвует в индивидуальных занятиях (имеет заключение медицинской комиссии с указанием сроков).

— имеет заключение психолого-медико-педагогической комиссии, изучал по адаптированному плану и требует создания специальных условий для сдачи государственной итоговой аттестации.

У него есть хроническое заболевание, ведение ведется у врача-специалиста (не на индивидуальном обучении), ему нужны особые условия при прохождении ГИА.

Какие организации предоставляют рекомендации по услугам помощников и тьюторскому обучению для людей с ОВЗ и инвалидами?

Согласно пунктам 2 и 3 статьи 79 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» общее образование обучающихся с ограниченными возможностями здоровья реализуется в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, при создании для них специальных условий получения образования. В законе под специальными условиями понимаются условия, без которых освоение образовательных программ обучающимися с ОВЗ невозможно или затруднено. К таким условиям относится предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь.

Согласно пункту 32 приказа Минобрнауки России от 30 августа 2013 г. № 1015 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по основным общеобразовательным программам — образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования» при проведении образовательных занятий и коррекционных для лиц с ОВЗ с учетом индивидуальных особенностей предусмотрена одна штатная единица тьютора, ассистента (помощника) на каждые 1–6 учащихся с ОВЗ.

В соответствии с пунктом 2 приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 года № 1082 «Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии», регулирующем деятельность психолого-медико-педагогической комиссии, ПМПК создаётся для проведения комплексного психолого-медико-педагогического обследования детей с особенностями в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонениями в поведении. По результатам обследования разрабатываются рекомендации по оказанию им психолого-медико-педагогической помощи и организации обучения и воспитания.

ПМПК помогает федеральным учреждениям при составлении индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

В соответствии с приказом Минтруда России от 10 декабря 2013 г. № 723 «Об организации работы по межведомственному взаимодействию федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с психолого-медико-педагогическими комиссиями» руководители МСЭ для координации действий при освидетельствовании детей, в том числе для разработки оптимальных ИПР для детей-инвалидов, должны взаимодействовать с ПМПК.

— направления запросов об информации из протоколов и заключений психолого-медико-педагогических комиссий при согласии опекуна.

Предлагаются приглашения для участия в проведении медико-социальной экспертизы представителю ПМПК с правом совещательного голоса для помощи в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.

ПМПК рекомендует предоставить услуги помощника (ассистента), тьютора учащемуся с ОВЗ. Для ученика с инвалидностью рекомендации выносятся ПМПК и (или) МСЭ на основе предложений ПМПК.