COVID-19 отвлек наше внимание от других вирусных заболеваний, но это не значит, что они стали менее опасными или неприятными. Как защититься от вирусов осенью и распознать самые распространенные? Почему нельзя заниматься самолечением? Какие препараты помогают бороться с гриппом? О том рассказываем по результатам встречи кандидата медицинских наук, доцента, профессора РАЕ, врача-пульмонолога Эллы Ильиной со слушателями. «Родительского университета: PRO-Родители».
Выгода ковида
Каждый год осенью и зимой происходят вспышки гриппа и ОРВИ. Но вирусы начинают активнее распространяться и ранней весной.
Элла Ильина отмечает, что в последние два-три года Россия благополучно проходит этот период благодаря профилактической работе и активной вакцинации населения. Сезонность гриппа позволяет точно определить время прививок (обычно это сентябрь), обеспечивая защиту пациентов на несколько месяцев вперед.
Заболеваемость ОРВИ в этом году оказалась ниже обычного. Специалисты видят две причины этого явления, обе связанные с пандемией COVID-19. Многие россияне решили привиться от гриппа на фоне коронавируса. Кроме того, люди стали носить маски, которые частично защищают от воздушно-капельных инфекций.
В настоящее время первые три позиции по популярности в различных российских регионах занимают…
- риновирусы — 30-50 процентов;
- коронавирусы — 10-15 процентов (без учета COVID-19);
- вирусы гриппа А и В — 5-15 процентов.
Кроме того, выявляются вирусы парагриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального вируса (РСВ), метапневмовируса и энтеровирусов.
Чем опасно самолечение
Pulmonolog как специалист отмечает: самодиагностика и самолечение — главная проблема для медиков.
Пациенты, самостоятельно назначив лекарства, принимают препараты, которые могут быть не только безрезультатными, но и вредить здоровью. Это затрудняет врачам подбор подходящего лечения. В результате болезнь прогрессирует, и возникают осложнения.
Сухой кашель без обильного отделяемого — частый симптом, который пациенты стремятся вылечить. Для вирусных инфекций это нормальное явление, но люди, не знакомые с деталями болезни, пытаются превратить его во влажный.
Для этого приобретают различные сиропы, которые оказывают мало пользы и могут ещё больше усложнить состояние организма. Перевод сухого кашля во влажный не всегда необходим, и решение об этом должен принимать врач.
Ильина перечислила признаки вирусных болезней, при наличии которых следует незамедлительно обратиться к доктору.
Специалист обратила особое внимание на такое явление, как «остаточный кашель». В норме он должен исчезнуть через две недели после выздоровления. Если это не происходит (месяц или больше), нужно записаться на прием к пульмонологу. Это может указывать на хронизацию процесса, либо являться началом аллергической реакции, которая долгое время была скрытой, а после болезни проявилась.
Вся правда об антибиотиках
При вирусной форме болезни применяют противовирусные средства. Антибиотики целесообразны только при появлении бактериальной инфекции.
Лечение вирусных болезней включает следующие элементы.
- Ингибиторы нейраминидазы. Это противовирусные препараты (такие как осельтамивир, занамивир и др.). Их назначают при вирусных инфекциях, но важно знать в какой стадии заболевания и в какой дозировке их принимать. В личный рейтинг противовирусных лекарств Ильиной входят «Тамифлю», «Изопринозин», «Ингавирин» и «Тилорам».
- Интерфероны / индукторы интерферонов. Это лекарства, которые стимулируют выработку собственных интерферонов человека. В разгар болезни их лечебный эффект отсутствует. К ним относятся «Альфарон», «Ингарон», «Виферон», «Циклоферон», «Тилорон», «Кагоцел» и так далее. Их можно принимать для профилактики или в первый-второй день заболевания при его легкой форме. В этом случае их лучше принимать вместе с противовирусными препаратами.
- Антибактериальные препараты. Лекарства воздействуют исключительно на бактерии, но не на вирусы. Их назначают только при совмещении вирусной инфекции с бактериальной. Такое развитие обычно происходит на третьи-четвертые дни болезни и чаще встречается при гриппе, чем при ОРВИ.
При гриппе важно вовремя назначить антибиотики до развития осложнений: менингита, синусита, гайморита, острого/хронического гнойного ринита, тонзиллита, бронхита и пневмонии. Менингит наряду с другими болезнями часто приводит к летальным исходам.
Бесконтрольное употребление антибактериальных средств — серьёзная проблема для врачей, отмечает пульмонолог.
Пациенты с вирусной инфекцией часто выбирают антибиотики по совету знакомых или рекламы и принимают их без назначения врача. Это приводит к развитию резистентности организма – устойчивости ко многим лекарствам. Резистентность может возникнуть на полгода и более, затрудняя подбор эффективного лечения при настоящей необходимости в антибиотиках.
По мнению Ильиной, перед приемом антибиотиков стоит обсудить с врачом необходимость их назначения.
Что делать для профилактики
Несколько способов повышения иммунитета и помощи организму бороться с вирусами признаны наукой. Pulmonologist отмечает, что в профилактике главное — все делать в меру, не перебарщивать, и обязательно сдавать анализы перед приемом даже «безобидных» препаратов.
Витамин D
Способствует выработке иммуноглобулинов и формирует естественный иммунный барьер. Принимать его, как и другие витамины, рекомендуется курсами: избыток может ухудшить самочувствие. Точную дозировку можно рассчитать только зная показатели организма, так как кому-то требуется профилактическая доза, а кому-то — лечебная.
Витамин С
Повышает прочность сосудов, оптимизирует обменные процессы. Допустимая суточная доза не должна превышать грамма в течение 10-14 дней. Как и в случае с витамином D, существуют профилактические и лечебные дозы.
Препараты йода
Сфокусированы на профилактике заболеваний щитовидной железы, которая участвует в формировании иммунного ответа организма.
При нормальной работе щитовидной железы человек перенесет инфекцию в легкой форме, без осложнений даже при заболевании. Постоянное употребление препаратов йода нежелательно кроме случаев хронических нарушений работы железы. Здоровым людям следует относиться к ним с осторожностью в летний период и сдавать анализы на гормоны ТТГ, Т3, Т4.
Омега-3 и эхинацея
Жирные кислоты омега-3 укрепляют иммунитет и благотворно действуют на соединительную ткань сосудов и некоторых органов. Эхинацея — препарат из трав, чаще всего в виде спиртовой настойки. Цена его доступна, а распространенность велика. В лечении простудных заболеваний препарат неэффективен, но может быть использован как профилактическое средство.
Материал создан на основе открытого лектория, проведенного проектами «ГЕРОИ» и «Родительский университет: PRO-родители» группы компаний «Просвещение», совместно с Фондом Яны Поплавской.
Партнерский материал