Введение

Подобная ситуация знакома многим женщинам. На протяжении всей беременности волосы отличаются густотой и блеском, однако спустя несколько месяцев после родов они начинают интенсивно выпадать: на расчёске, подушке, одежде ребёнка и даже в сливе душевой кабины. Кажется, что волосы уходят сразу большими прядями.

Хочу сразу успокоить: это явление носит временный характер и обычно не требует медикаментозного вмешательства. Тем не менее, иногда причиной выпадения волос может быть дефицит каких-либо веществ, который необходимо выявить. О том, как распознать такую ситуацию, рассказано ниже.

Причина выпадения волос после родов кроется в гормональной перестройке организма.

Жизнь волоса подчинена циклам: он растёт, затем находится в фазе покоя и отмирает. В обычных условиях в фазе выпадения находится примерно 10-15% волос, поэтому потеря от 50 до 100 волос ежедневно остаётся незаметной.

В период беременности повышенный уровень эстрогена способствует увеличению продолжительности фазы роста волос. В результате, выпадение практически отсутствует, и волосы выглядят более густыми, что часто вызывает комплименты окружающих относительно внешности беременной женщины. Однако эта привлекательность является временным явлением. После родов концентрация эстрогена снижается, и все волосы, находящиеся в фазе роста, одновременно переходят в фазу выпадения.

Это состояние называется послеродовой телогеновой алопецией. При этом выпадает не больше обычного количества волос, но происходит потеря того объема, который должен был бы отпасть за девять месяцев, в течение нескольких месяцев.

В какой момент начинается выпадение и как долго оно продолжается?

Обычно процесс запускается через два-четыре месяца после родов, достигает своего максимума на третьем-четвертом месяце, а завершается к шести-двенадцати месяцам. У большинства женщин к первому дню рождения ребенка волосы восстанавливают свой прежний объем.

Нежелательные волосы, торчащие вокруг лба, нередко выглядят как забавный веер коротких прядей. Это может вызывать дискомфорт, однако подобное явление указывает на положительную динамику роста волос.

Процесс грудного вскармливания не оказывает влияния на ситуацию. Выпадение волос наблюдается у женщин как кормящих, так и не кормящих матерей, а отказ от кормления не приводит к прекращению этого процесса – это подтверждено опытом многих женщин.

Норма или патология? Как отличить

Ситуация считается нормальной, если истончение волос распределено равномерно по всей голове, преимущественно в области лба и висков, выпадение началось через два-четыре месяца после родов, кожа головы выглядит здоровой, без признаков зуда или шелушения, а интенсивность процесса снижается спустя полгода.

Причиной для беспокойства является появление участков полного облысения, наличие зуда, покраснения или корок на коже головы, начало выпадения волос сразу после родов и отсутствие улучшения в течение года. Также следует обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как выраженная слабость, ломкость ногтей, одышка, учащенное сердцебиение, отеки, повышенная тревожность или заторможенность.

Основные причины патологического выпадения

Наиболее распространенной проблемой является железодефицит. Роды связаны с кровопотерей, а беременность – с расходом запасов железа в организме. Для диагностики необходимо учитывать не только уровень гемоглобина, но и обязательно определять ферритин, поскольку он снижается на более ранних стадиях дефицита.

Выявляются нарушения в работе щитовидной железы. Послеродовой тиреоидит наблюдается у 5-10% женщин и может проявляться как обычная усталость молодой матери.

Недостаточность витамина D, цинка и белка – особенно часто встречается среди женщин, стремящихся к снижению веса в первые три месяца после родов.

Длительный недосып и постоянный стресс способствуют затянувшемуся периоду телогенового выпадения волос.

При андрогенетической алопеции, которая просто совпала по времени, наблюдается истончение волос на макушке и увеличение ширины пробора.

К кожным заболеваниям, способным вызывать выпадение волос, относятся себорейный дерматит, псориаз и грибковая инфекция.

Что делать: уход и поддержка

Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови, определить уровень ферритина, гормона ТТГ и витамина D, а при обнаружении отклонений корректировать показатели совместно с врачом. Важно полноценно питаться, включая белок в каждый прием пищи, поскольку волосы формируются изнутри, благодаря питанию, а не шампуню. Следует избегать резкой потери веса. Недостаток сна, даже кратковременный, также является частью процесса лечения, несмотря на то, что это может показаться сложным советом для матери трехмесячного ребенка.

Уход за волосами должен быть щадящим: использовать мягкий шампунь и мыть голову по мере необходимости, так как частое мытье не способствует усилению выпадения, а лишь удаляет отделившиеся волосы. Рекомендуется расческа с широкими зубьями, при расчесывании начинать с кончиков волос. Следует избегать тугих причесок и наращивания волос, чтобы предотвратить тракционную алопецию. Использование фена и утюжка должно быть минимальным, всегда применяя термозащитные средства.

Решение проблемы послеродового выпадения волос. Единственный научно подтвержденный способ восстановления – это время. Прием витаминных комплексов, предназначенных для укрепления волос, не приносит ощутимой пользы при отсутствии выявленного дефицита. Использование миноксидила во время грудного вскармливания допустимо только по рекомендации врача. Короткая стрижка не уменьшит интенсивность выпадения, однако может создать иллюзию объема и снизить тревогу из-за количества волос на расческе.

Когда обращаться к врачу?

Обращение к врачу-терапевту или специалисту по волосам (трихологу) целесообразно в случае продолжительного выпадения волос (более года), появления очагов облысения, воспаления кожи головы, признаков анемии или нарушений в работе щитовидной железы. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если при расчесывании становится видна кожа головы.

Вопрос о выпадении волос имеет медицинскую природу и требует последовательного подхода к решению, а не является поводом для снисходительных объяснений вроде «вы сами на это согласились, ведь вы стали матерью».

Мифы и правда

«Виновато грудное вскармливание». Нет.

Утверждение: «Стрижка и окрашивание волос ухудшат ситуацию». Аккуратное окрашивание и стрижка никак не влияют на процесс выпадения волос. Рекомендуется отложить осветление и химическую завивку.

«Витамины для волос помогут». Эффективность зависит от устранения конкретного дефицита. Бессистемный прием витаминов нецелесообразен и является затратным.

«Волосы изменятся». Изменения возможны. Структура может претерпеть модификацию, волосы могут стать несколько тоньше или кудрявее, однако объем восстановится.

Профилактика в будущем

В период беременности необходимо контролировать уровень ферритина и гемоглобина, принимать препараты железа и витамина D по назначению врача, соблюдать сбалансированное питание и воздержаться от интенсивных диет для восстановления веса в первые месяцы после родов.

Заключение

Послеродовое выпадение волос – это ожидаемый и обратимый процесс. Не стоит поддаваться панике, однако нельзя игнорировать тревожные признаки: при затяжном характере, появлении очагов или общей слабости необходимо сдать анализы для выяснения причин.

Пока что необходимо сделать аккуратную короткую стрижку, уложить волосы с помощью мягкой расчески и проявить терпение. Прическа отрастет быстрее, чем ребенок освоит навык вырывания прядей волос.