Если вы знаете о герпесе только как о «простуде на губах», то у вас есть две новости. Плохая заключается в том, что существует множество разновидностей этого вируса, почти все население планеты им заражено, и, проникнув в организм человека, он остается там навсегда. Хорошая новость… Давайте её сами определим после прочтения о герпесе у детей из этой статьи.

Типы герпеса у детей

Герпес – общее название большого семейства вирусов. В различных источниках приводятся сведения о восьмидесяти, ста и даже двухстах его представителях. К счастью, не все они опасны для человека, то есть контакт с большинством герпесвирусов нам не принесет вреда.

Тем не менее, уже имеющихся патогенных видов герпеса достаточно для того, чтобы провоцировать нарушения в функционировании организма – начиная от незначительного дискомфорта и заканчивая угрожающими жизни осложнениями. На сегодняшний день известно о восьми типах вируса герпеса, которые могут поражать людей, включая детей.

• Герпес первого и второго типов оказывает влияние на кожу и слизистые оболочки. Наиболее часто дети сталкиваются с герпесом первого типа, который также известен как «лабиальный». Именно он проявляется в виде характерных высыпаний на губах, обычно называемых «простудой», а кроме того может затрагивать слизистую носа и глаза. Герпес второго типа вызывает аналогичные проявления, однако локализуется преимущественно в области гениталий. Для детского возраста он не характерен, поскольку основным способом его передачи является половой контакт. Тем не менее заражение возможно при совместном сне с человеком, страдающим герпесом и пренебрегающим гигиеной, либо при использовании общих предметов личного пользования, таких как полотенца. В редких случаях ребенок может быть инфицирован внутриутробно или в процессе родов.
• Вирус 3-го типа — это ветрянка, или ветряная оспа (вирус Варицелла-Зостер). Эта чрезвычайно заразная детская инфекция, способная привести к карантину в группах детского сада, скрывает под собой представителя большой семьи герпесов. Переболевшему ребенку вирус переходит в неактивное «спящее» состояние. При неблагоприятных условиях он активизируется, обычно это происходит в подростковом или взрослом возрасте, но возвращается инфекция уже не ветрянкой, а более тяжелой формой – опоясывающим лишаем.
• Вирус 4-го типа назван в честь открывших его исследователей – это вирус Эпштейна-Барр. В детстве чаще всего протекает бессимптомно или легко напоминает ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, но может вызвать более тяжелые формы: поражение нервной, кроветворной систем, легких, сердечной мышцы, а также аутоиммунные и опухолевые процессы.
• Вирусы пятого типа классифицируются как цитомегаловирусы. Инфекция может протекать без каких-либо видимых симптомов. В иных ситуациях наблюдается увеличение лимфатических узлов, преимущественно расположенных под челюстью и в области глоточных миндалин, а также селезенки и печени. При тяжелом течении цитомегаловирус оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему и головной мозг. Могут быть затронуты органы зрения, пищеварительный тракт и дыхательные пути.
• Вирус шестого типа является причиной возникновения детской розоли – острого инфекционного заболевания, которое чаще всего поражает детей от полугода до трех-четырех лет и обычно протекает без каких-либо осложнений.
• В редких случаях вирус герпеса 7-го типа провоцирует развитие розоволы . Его симптомы проявляются в виде обширных высыпаний на коже.
• Вирус герпеса восьмого типа у детей встречается крайне редко. В настоящий момент он изучен недостаточно полно. Существуют сведения о его потенциальной связи с развитием саркомы Капоши и других злокачественных образований, однако эти данные нуждаются в дополнительных исследованиях.

Неонатальный герпес – особый вид инфекции, где важно не название вируса, а как малыш подхватил болезнь. Инфекция передаётся от матери – во время беременности или при прохождении через родовые пути. При заражении внутриутробно у плода высок риск серьёзных заболеваний. Если заражение происходит во время родов или сразу после, первые симптомы могут появиться через 5-14 дней. В зависимости от состояния ребёнка и степени поражения организма страдают глаза, кожа, слизистые рта и носа, паренхиматозные органы. При тяжелом течении поражается нервная система с развитием энцефалита, судорог, гидроцефалии.

Причины герпеса у детей

Любая инфекция возникает, когда болезнетворный микроорганизм проникает в организм человека, восприимчивый к его действию.

Далее речь пойдёт о простом герпесе первого типа (в дальнейшем – «герпес»).

Как вирус попадает в организм ребенка?

Множество способов распространения вируса, в сочетании с его способностью легко передаваться от человека к человеку, обуславливают широкое географическое охватывание эпидемии. Как упоминалось ранее, герпес может быть передан от матери ребенку во время беременности и родов. Однако наиболее распространенные пути заражения – воздушно-капельный и контактный через предметы обихода при взаимодействии с инфицированным человеком.

Различия в восприимчивости к инфекциям между разными людьми объясняют вариативность клинических проявлений и степени тяжести болезни. У одних детей вирус может находиться в организме годами, не вызывая симптомов, а у других – приводить к госпитализации. Какие факторы способствуют развитию заболевания? К ним относятся:

• переохлаждение: высыпания часто возникают после того, как ребенок перестал беречь себя от холода и промочил ноги;
• Механические повреждения выражаются в царапинах и мелких ранах на слизистых оболочках.
• применение медикаментов, ослабляющих защитные силы организма;
• Например, внезапные катаклизмы погоды во время поездки.
• дефицит отдельных нутриентов и витаминов;
• Перенапряжения различного характера: физические, интеллектуальные и нервные, а также стрессовые ситуации.
• Сопутствующими болезнями, снижающими сопротивляемость организма, могут быть бактериальные инфекции, эндокринные нарушения и проблемы с пищеварением.

Симптомы герпеса у детей

Заражение герпесом невозможно отследить. Вирус долгое время может быть неактивен в организме ребенка, а симптомы проявляются лишь при ослаблении иммунной защиты. Чем меньше ребенок, тем выраженнее проявляется заболевание при первой встрече с вирусом. Это яркие симптомы интоксикации: озноб, подъем температуры до высоких цифр, плач и беспокойство. Развивается характерное поражение слизистых, преимущественно ротовой полости, с развитием эрозий. Помимо стоматита могут быть проявления гингивита и фарингита, ребенок отказывается от пищи. Если входными воротами инфекции стала слизистая глаз, то формируется офтальмогерпес – одна из сложных форм герпеса.

При повторных случаях болезни симптомы проявляются более предсказуемо: до возникновения специфической сыпи у малыша может наблюдаться повышение температуры тела в пределах от 37,5 до 38 градусов Цельсия, а также общее ухудшение самочувствия и раздражительность. После этого на слизистой оболочке губ, носа или глаз, а также вокруг них возникают небольшие болезненные пузырьки с прозрачным содержимым. Спустя пару-тройку дней они объединяются в крупные образования, покрытые плотной пленкой. В этот период у ребенка может снижаться аппетит и ухудшаться эмоциональное состояние из-за дискомфорта. При правильном подходе к терапии пациент полностью восстанавливается за 5–12 дней. На коже не остается рубцов (если отсутствует вторичная бактериальная инфекция).

Чтобы неприятные симптомы исчезли быстрее и без осложнений, нужно вовремя получить медицинскую помощь.

Диагностика

Первоочередным этапом на пути к восстановлению является точная диагностика состояния. В первую очередь необходимо проконсультироваться с детским врачом-педиатром, который при необходимости направит пациента к профильным специалистам: инфекционисту или другим узким экспертам – неврологу, кардиологу, нефрологу, исходя из клинической картины заболевания. Для установления диагноза врач проведет опрос родителей и осуществит осмотр ребенка.

Для подтверждения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения могут быть назначены лабораторные анализы.

• общий анализ крови и мочи,
• биохимический анализ крови,
• Специальные тесты на антитела к вирусам герпеса, которые определяют их наличие в крови ребенка,
• ПЦР-тест позволяет выявить ДНК вируса и определить его штамм, а также существуют другие тесты.

В дополнение к лабораторным исследованиям, может потребоваться применение инструментальной диагностики.

Лечение герпеса у детей

Герпес – это сложное заболевание. В детском организме оно способно проявляться непредсказуемо. Более того, практически невозможно предугадать, какие органы и системы окажутся затронутыми этим вирусом. При ослабленном иммунитете высока вероятность серьезных последствий в различных областях.

Например, герпес, приобретенный еще до рождения, может вызвать стойкие нарушения здоровья у новорожденного и даже привести к гибели ребенка. Для предотвращения тяжелого протекания болезни и развития осложнений крайне важно следовать всем рекомендациям специалистов и не отказываться от пребывания в больнице, если это необходимо по мнению врача.

Терапия герпеса сосредоточена на облегчении симптомов, подавлении активности вируса, укреплении иммунной системы и восстановлении нормальной функциональности организма.

Выбор методов лечения определяется характером болезни, состоянием ребёнка, наличием сопутствующих заболеваний и другими индивидуальными особенностями случая.

• Для снижения интенсивности развития вируса используют противовирусные средства, в состав которых входит ацикловир.
• Если у ребенка температура превышает 38,5 градуса, применяют лекарства с ибупрофеном или парацетамолом для снижения температуры.
• При зуде и отеках используют местные противоаллергические препараты.
• Еда должна быть легкоусвояемой, содержать достаточное количество энергии и всех необходимых питательных веществ. Рацион должен включать витамин D.

Для быстрого восстановления сил и возвращения к нормальному состоянию необходимо поддерживать комфортные условия – оптимальную влажность в пределах 40-60%, температуру примерно 20-22 градуса, часто проветривать детскую комнату и проводить регулярную уборку с использованием влажной тряпки.

При корректном лечении большинство пациентов выздоравливает за 5-7 дней. Здоровый образ жизни и прочие профилактические мероприятия способствуют предотвращению рецидивов заболевания.

Профилактика

Полностью оградить ребенка от заражения герпесом крайне сложно. Важно соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с использованием мыла перед едой, после прогулок и посещения туалета, а также использовать только собственные предметы посуды, зубную щетку и полотенце. В период повышенной заболеваемости рекомендуется увлажнять слизистую оболочку носа ребенка раствором морской воды несколько раз в день. Эти действия помогут уменьшить риск инфицирования не только герпесом, но и другими болезнетворными микроорганизмами.

На текущий момент не существует способов специфической защиты от герпеса, поэтому важно уделять внимание не только предотвращению заражения ребенка вирусом, но и поддержке его иммунной системы. Регулярные физические упражнения, процедуры закаливания организма, полноценное питание и достаточный отдых помогут ребенку укрепить защитные силы и уменьшить вероятность возникновения осложнений при инфекции.

Вирус герпеса сохраняется в организме ребенка на протяжении всей жизни после первичного заражения. В связи с этим значительную роль играют профилактические мероприятия вторичного характера, которые направлены на предотвращение повторных проявлений болезни и возможных негативных последствий.

Выводы

1. Герпесвирусные инфекции включают в себя 8 видов вирусов.
2. Герпес, как правило, представляют себе в виде высыпаний на губах (лабиальный герпес).
3. Развитие болезни обусловлено вирусной природой инфекции, которая проявляется при ослаблении защитных сил детского организма.
4. Характерными признаками герпеса являются характерные высыпания на коже, преимущественно в области рта, носовой полости и глаз.
5. Диагностику проводят с помощью визуального обследования ребенка, а также лабораторными анализами, включая ПЦР и ИФА.
6. Терапевтическое воздействие на герпес предполагает использование препаратов направленного действия (например, ацикловир), облегчение симптомов и подбирается индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и проявлений болезни лечащим специалистом.
7. Чтобы избежать болезни, ребёнку нужно следить за чистотой тела, закаляться и делать всё для укрепления здоровья.