Не каждая будущая мать испытывает трудности, связанные с этим непростым состоянием, однако оно все же может возникнуть. Точно определить факторы, влияющие на вероятность развития запора во время беременности, не представляется возможным. У одних женщин проблемы возникают из-за приема препаратов железа, у других – нет. Одним помогает изменение рациона питания в пользу растительной пищи, а другим не приносят облегчения даже лекарственные препараты, стимулирующие дефекацию. В каждом конкретном случае ситуация развивается по-разному. Тем не менее, беременность сама по себе увеличивает вероятность возникновения затруднений с регулярностью стула. Попробуем разобраться в этой ситуации.

Что такое запор?

Прежде всего необходимо определить, что подразумевается под запором? Это патологическое состояние характеризуется недостаточным или затрудненным выведением содержимого кишечника. На это указывают следующие симптомы:

• Отсутствие стула в течение 48-72 часов.
• Стул становится плотным и оформленным, напоминающим козий.
• Дефекация происходит с усилием, а после посещения туалета сохраняется ощущение неполного выведения.
• Посидеть в туалете для совершения акта дефекации требуется значительно дольше обычного.

Причины запора при беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает значительные перемены. Запор часто возникает как следствие этих изменений. Давайте разберёмся в причинах, которые могут увеличить риск развития этого нежелательного состояния.

Гормональные изменения. Увеличение концентрации гормона прогестерона, которое замедляет перистальтику кишечника, часто становится причиной запоров в период беременности. Кроме того, прием лекарственных средств с искусственным прогестином, таких как таблетки или капсулы, может спровоцировать подобный эффект.

Изменения в питании и образе жизниБеременность часто приводит к переменам в питании женщины, особенно в первые месяцы, когда может наблюдаться токсикоз.

Из-за сложившихся обстоятельств ей приходится отказываться от обычного рациона и порой даже от приема пищи вообще. Часто встречаются избирательные предпочтения в еде, которые непросто преодолеть. К примеру, может возникнуть сильное желание употреблять большое количество сладкого или соленых блюд.

Задержка стула также нередко становится следствием применения определенных медикаментов, таких как препараты железа, кальция, витаминные комплексы и другие средства.

Во время беременности физическая активность снижается у большей части женщин. Сначала этому способствуют недомогания из-за токсикоза, потом увеличивающийся живот. Если у будущей матери есть сопутствующие заболевания или возникает угроза прерывания беременности, ей приходится соблюдать постельный режим. Как известно, малоподвижный образ жизни – один из факторов риска запоров.

Изменение положения внутренних органов. Увеличенная матка оказывает давление на кишечник, серьезно затрудняя его сокращения и продвижение содержимого. Кроме того, растущая матка сжимает желчный пузырь вместе с кишечником, что нарушает отток желчи и может вызвать вздутие живота – еще один провоцирующий фактор запоров.

Важно учитывать, что женщины, которые до зачатия страдали от нерегулярного стула и склонности к запорам, часто сталкиваются с ухудшением состояния после наступления беременности. В отдельных случаях наблюдается противоположная картина – беременность способствует нормализации работы кишечника. Однако общая тенденция весьма разнообразна.

Если вы испытываете трудности с опорожнением кишечника, целесообразно обратиться к специалисту по заболеваниям желудочно-кишечного тракта еще до планирования беременности и узнать о мерах предосторожности для предотвращения подобных осложнений в процессе гестации.

Симптомы запора при беременности

Запоры во время беременности легко диагностировать. Сразу станет понятно, что возникли трудности с дефекацией.

• Вы испытываете трудности с посещением туалета или вовсе отсутствует желание опорожнить кишечник.
• Кал твердый.
• Для освобождения кишечника приходится прилагать немало усилий, а процесс занимает существенно больше времени.
• Вы испытываете дискомфорт в области живота, сопровождающийся ощущением переполненности газами.
• Вы чувствуете, что прямая кишка не полностью опустела после посещения туалета.

Возможные осложнения. Задержка стула представляет собой серьезную проблему и вызывает дискомфорт, а также может привести к различным осложнениям.

Несвоевременное удаление каловых масс из прямой кишки чревато неконтролируемым ростом бактерий, вредных для человека, что может спровоцировать воспаление. Хронические запоры способны вызвать поражение аппендикса и сигмовидной кишечной области.

Застоявшийся в кишечнике контент может привести к отравлению организма токсинами, что может выражаться головной болью, слабостью и утомлением.

В поздние сроки запор может привести к нарушению кровотока между маткой и плацентой, а также вызвать преждевременные роды. Постоянные потуги для опорожнения кишечника могут стать причиной проблем с мышцами тазового дна после родов: повышается риск опущения матки, влагалища и мочевого пузыря.

Одним из наиболее часто встречающихся осложнений запора во время беременности является геморрой. Это состояние характеризуется расширением вен в области заднего прохода. Заболевание обычно носит хронический характер и доставляет значительный дискомфорт. Развитие геморроя связано с длительным пребыванием в сидячем положении, а также необходимостью прикладывать чрезмерные усилия для дефекации. Проявляется оно болезненными ощущениями в области заднего прохода и зудом вокруг анальных складок.

Если появились эти симптомы или кровь на туалетной бумаге, обратитесь к врачу. Это могут быть признаки геморроя, возникшего из-за запоров. В подобных случаях врач назначит свечи и кремы для облегчения проявлений заболевания, а также препарат для поддержания тонуса венозных стенок.

Методы лечения запора при беременности

Запор может принести много проблем будущей маме, так что проигнорировать это нельзя.
Как же справиться с запором во время беременности? Универсального решения не существует. Нужно действовать сразу по нескольким направлениям.

1. Коррекция диетыИсключите из рациона продукты, вызывающие запор: хлеб, выпечку, кондитерские изделия, полуфабрикаты, фастфуд, картофель, хурму, сухое печенье, большое количество молочных продуктов. Введите продукты, способствующие опорожнению кишечника: зелень, клетчатку, овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты (чернослив), пищевые волокна – они есть в отрубях.
   Питайтесь регулярно небольшими порциями. Ограничьте соленые продукты и соль. Пейте больше чистой воды, не холодной, лучше чуть тёплой. Это стимулирует перистальтику кишечника. Утром начинайте с тёплой воды. Избегайте холодной или слишком горячей, так как это вредно для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Введение в рацион минеральной воды с высоким содержанием магния также улучшит состояние при запоре. Не переусердствуйте: не более 50-100 мл в день.
2. Физическая активность. Низкая физическая активность также способствует развитию запоров. Кишечник обладает собственной мускулатурой, и движение помогает ему функционировать правильно. Старайтесь поддерживать достаточный уровень активности (йога, пилатес, плавание или просто ходьба).
3. Медикаментозные средстваВ случае возникновения запоров вследствие приема лекарств, например, содержащих железо или кальций, сообщите об этом врачу. Возможно, он сменит форму лекарства или подберет другое средство. Некоторые виды железа, особенно хелатные формы, не вызывают запоров. Некоторые нутрицевтики, например, магний в форме цитрата, могут оказывать легкий слабительный эффект.
   О возникновении этой проблемы необходимо сообщить гинекологу. При длительной задержке стула гинеколог порекомендует препараты для облегчения дефекации. Существует достаточное количество безопасных для матери и ребенка препаратов, разрешенных к применению при беременности. Из местных средств – свечи или микроклизмы. Из препаратов для внутреннего приема – мягкое слабительное.

После родов запоры могут усугубляться из-за опасений, связанных с повреждениями промежности, обострением геморроя или опущением внутренних органов. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и предпринимать меры – корректировать питание, использовать назначенные местные слабительные средства.

В большинстве случаев трудности с дефекацией и обострение геморроя прекращаются после родов из-за устранения причин запоров. Во время грудного вскармливания запоры встречаются реже. При возникновении задержки стула ее корректируют диетой, гимнастикой и питьевым режимом.

Для стимулирования дефекации безопасны масляные, глицериновые и облепиховые свечи для мамы и малыша. Однако помните, применение любых лекарственных средств для решения проблемы нужно согласовать с лечащим врачом. При обострении геморроя требуется консультация проктолога.

Профилактика запоров при беременности

Стало очевидно, что запоры — весьма распространенное явление во время беременности. Какие же действия следует предпринять для их предотвращения? Существенно отличающиеся советы в данном случае не требуются.

• Правильное питаниеПринцип Гарвардской тарелки – отличный ориентир: половина — овощи и зелень, четверть — белок (мясо, рыба, яйца), четверть — сложные углеводы (крупы, макароны). Уменьшаем потребление обработанных продуктов, фастфуда, жареных, жирных и мучных блюд. Ставим на первое место свежие овощи, богатые клетчаткой.
• ГидратацияО важности водного баланса уже упоминалось ранее, и это действительно критически значимый аспект. Важно избегать утоления жажды сладкими напитками, включая фруктовые соки и газированные воды. Пейте по мере необходимости, но всегда держите под рукой чистую питьевую воду – так поддерживать водный баланс будет легче.
• Активный образ жизниКак непросто бывает заставить себя не только заниматься физическими упражнениями, а даже просто совершить вечернюю прогулку вместо просмотра фильма или подняться по лестнице вместо использования лифта. Во время беременности мотивация к активности снижается еще больше, поскольку вокруг кажутся опасности: страх получить травму, упасть или навредить ребенку. Однако недостаток движения может оказаться более вредным, и не только с точки зрения проблем со стулом. Вас ждет серьезное испытание – рождение ребенка, а затем потребуются силы для заботы о нем. Поэтому по возможности старайтесь поддерживать физическую активность.

Заботьтесь о себе и нервной системе. Стресс может ухудшить ситуацию с запорами. Постарайтесь установить график дефекации в одно и то же время. При возникновении позыва к дефекации ни в коем случае не сдерживайте его, посетите туалет незамедлительно, даже в непривычных условиях – на отдыхе, в поезде или самолете.

Когда обращаться к врачу?

Запор безопасен для матери и ребенка. Чаще всего это функциональное состояние, которое можно устранить с помощью питания, питья, физических упражнений и лекарств. На ранних этапах беременности запор встречается редко и не нуждается в срочном лечении.

С увеличением срока гестационного периода возрастают потенциальные риски. Не затягивайте с посещением врача, если:

• Диета, достаточное потребление жидкости и физическая активность не устраняют запоры.
• Из-за отсутствия слабительных выходила из себя немочь справлять нужду.
• У вас появились симптомы геморроя.
• Вследствие употребления запоров общее состояние здоровья ухудшилось, возникла боль в области живота, газообразование и не pleasant послевкусие во рту.

Выводы

1. Под запором понимают затруднение или неполноценное выведение содержимого кишечника.
2. В период беременности часто возникают проблемы с регулярным стулом из-за гормональной перестройки организма, изменений в рационе и образе жизни женщины, а также давления увеличивающегося размера матки на органы брюшной полости.
3. Запором считается состояние, характеризующееся отсутствием желания испражняться, редким стулом (менее одного раза в двое-трое суток), ощущением незавершенности после посещения туалета и необходимостью прикладывать значительные усилия для опорожнения кишечника.
4. Беременность может усугубить проявления геморроя, что является одним из наиболее неприятных осложнений запоров.
5. Для устранения запоров в период беременности применяют изменения в рационе, увеличение потребления жидкости и повышение уровня физической активности. В случае отсутствия улучшения прибегают к использованию лекарственных препаратов.
6. Для профилактики можно соблюдать правила здорового питания, пить достаточно воды и вести активный образ жизни.
7. При запорах во время беременности стоит сообщить врачу. Любое ухудшение состояния здоровья является поводом для срочного посещения врача.