PapoMam

В возрасте от 2-х лет у детей начинается активная социализация. Они стремятся всё пощупать, тесно контактируют с другими детьми, обмениваются одеждой и игрушками. Испортить приятное общение могут головные вши у ребёнка, с которым играет ваш малыш.

Эктопаразиты быстро передвигаются и за 60 секунд могут преодолеть расстояние до 50 см по любой поверхности. Заражение вшами — это не стыдно (они атакуют любые слои населения), но может быть чревато отрицательными последствиями для организма ребёнка и его психики!

Как понять, что голова ребёнка поражена вшами? Почему они появились? Что такое педикулёз и чем он лечится? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдёте ниже.

Вши у ребёнка на голове и не только…

Чаще всего родители сталкиваются с вшами, которые обитают в волосах на голове. Но эти паразиты могут селиться на бровях и ресницах, пушковых волосах на теле, лобковых волосах, усах и бороде подростков. Место их обитания зависит от вида вшей, которыми заразился ребёнок.

Что такое педикулёз?

Педикулёз — научное название вшивости. Это антропонозное (передающееся только от человека к человеку) заболевание возникает вследствие поражения вшами и характеризуется изменениями кожи в местах укусов. Педикулёз у человека может быть обусловлен заражением головными, платяными и лобковыми вшами.

Разновидности вшей

Головные вши являются самым распространённым видом. Они достигают 4 мм в длину, кусают и питаются кровью 2-3 раза в сутки. Самки откладывают и плотно крепят к волосам яйца (гниды) размером около 1 мм. За 1 месяц своей жизни каждая самка головной вши может дать до 8000 потомков. Головной педикулёз прогрессирует в геометрической прогрессии.

Головная вошь. Источник: o-kemerovo.ru

При осмотре головы родители могут обнаружить серовато-коричневого цвета голодных взрослых особей, чуть меньшего размера личинок и белесоватые гниды, которые очень сложно отделить от волос. После «обеда» тельце взрослой вши приобретает более округлую форму и красновато-бурый цвет. Детально рассмотреть их можно с помощью увеличительного стекла.

Платяную вошь ребёнок может привезти из летнего лагеря, после спортивных сборов/соревнований или других мероприятий, предусматривающих совместное проживание детей в одной комнате. Она обитает в постельном белье, складках и швах нательного белья и одежды, особенно в местах плотного контакта с телом человека. Передаётся при непосредственном контакте с вещами или одеждой человека, заражённого педикулёзом (на теле платяная вошь не живёт, а только питается).

Платяная вошь. Источник: domopravitelnitsa.com

Платяная вошь имеет серовато-белый цвет, от головной вши внешне отличается более крупными размерами — до 6 мм в длину. Яйца откладывает в швах одежды, на волокнах ткани, реже прикрепляет к пушковым волосам на теле человека. Это самый выносливый вид вшей. Они могут прожить без еды около 1 недели. Борьба с ними требует особо сильных дезинфекционных мер.

Заподозрить наличие платяных вшей у ребёнка можно по нескольким симптомам:

1. В области воротника, на талии, ягодицах и в местах тесного контакта швов одежды с телом появляются следы от укусов — папулы (плотные элементы сыпи красноватого цвета). Они сильно зудят и приносят дискомфорт ребёнку.
2. В местах укусов образуются линейные расчёсы (экскориации), покрытые корочками.

   Источник: geradez.ru

3. Через время кожа в области расчёсов утолщается, приобретает грязно-серую окраску. На её фоне видны белёсые рубцы от старых экскориаций.
4. Иногда в места расчёсов попадает вторичная инфекция, что сопровождается образованием гнойничков и более обширным поражением кожи.

Лобковая вошь (площица) чаще встречается у подростков, которые уже начали вести половую жизнь. Типичные места её обитания — лобок, половые органы, область вокруг ануса. Если педикулёз был запущен, то лобковую вошь можно обнаружить на коже бёдер, живота, груди, в бороде и усах, на бровях и ресницах.

Лобковая вошь. Источник: center-laser.ru

Площицы значительно меньше других видов вшей (до 1,5 мм). Обнаружить насекомое можно у корня волос в виде серовато-бурой точки, рядом с которой находятся мелкие беловатые и очень плотные гниды. В основном заражение происходит при половом контакте, но также возможна передача лобковых вшей через нательное белье и постельные принадлежности.

Дети более раннего возраста заражаются площицей вследствие обмена нижним бельём с другим ребёнком или примерки вещей взрослого человек. Так как волосяного покрова в области гениталий у малышей нет, вошь селится на пушковых волосах, ресницах и бровях.

Заподозрить лобковый педикулёз (фтириаз — ещё одно научное название именно этого заболевания) можно по следам от укусов вшей. Они округлой или овальной формы, около 10 мм в диаметре, плотные, синюшно-серого или голубоватого цвета, при надавливании не исчезают и не меняют цвет.

Поражение ребёнка площицами. Источник: Вейнберг С., Проуз Н., Кристал Л., Потекаева Н.Н., Львова А.Н. – Детская дерматология. Атлас

Лобковые вши у детей могут появиться после совершенного над ними сексуального насилия. Родителям необходимо помнить об этом!

Обязательно побеседуйте со своим ребёнком сами или обратитесь к детскому психологу, чтобы выяснить, не подвергался ли ребёнок насилию. Это событие крайне травматично для детской психики. Если площиц вы сможете победить быстро и без особых проблем, то психологические травмы потом лечатся годами.

Причины заражения и распространённость педикулёза в РФ

Головные вши как вид существуют около 50 тысяч лет и являются постоянными спутниками человека. Есть несколько причин такого «соседства»:

1. Нарушение правил личной гигиены.
2. Проживание людей большими группами.
3. Взаимообмен личными и пользование общими вещами.

В таких условиях вши легко переползают с одного хозяина (или его вещей) на другого. Роспотребнадзор в «Рекомендациях гражданам по профилактике педикулёза» сообщает, что за последние 10 лет отмечается тенденция к снижению заболеваемости. Это произошло благодаря соблюдению людьми правил личной гигиены и изобретению эффективных средств от вшей.

• 2020 год — 181,5 тыс. случаев;
• 2021 год — около 159 тыс. случаев;
• Январь–апрель 2022 года — 36952 случая, 25% из которых среди детей в возрасте до 14 лет.

Самые высокие показатели заболеваемости в г. Москва, Архангельской, Томской и Сахалинской областях, а также в Еврейской автономной области и Ненецком автономном округе. Родителям в этих регионах необходимо часто и особенно внимательно осматривать головы своих детей для ранней диагностики педикулёза.

Способы передачи вшей

1. При непосредственном соприкосновении головами во время игры или пользования одним гаджетом.
2. Вследствие обмена личными вещами, что очень актуально для детей дошкольного возраста (например, головными уборами, игрушками и т.д.).
3. Через песок в песочнице, где вши могут сохранять свою жизнеспособность до 2 суток.
4. Через висящую рядом одежду в раздевалках школы, бассейна и других общественных мест.
5. Совместное использование расчёсок и заколок для волос, подушек и постельного белья.

Заразиться вшами можно даже в транспорте при сильной давке или посредством контакта с тканевым подголовником, на котором остались паразиты после предыдущего пассажира. Ещё один источник — общественные бассейны и парикмахерские, в которых не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы обработки поверхностей и инструментов.

Чем опасны вши для детей?

Вши — это кровососущие паразиты, которые могут переносить в своей слюне возбудителей тяжёлых заболеваний:

• сыпной тиф;
• брюшной тиф;
• окопная (волынская) лихорадка и другие.

Кроме этого, педикулёз может осложниться присоединением вторичной бактериальной инфекции. На коже в местах укусов появляются гнойнички и фурункулы, в тяжёлых случаях возможно попадание бактерий в кровь, развитие сепсиса и генерализация инфекционного процесса.

Как понять, что у ребёнка вши? Симптомы педикулёза

Заподозрить наличие вшей у ребёнка можно по общим симптомам:

• малыш постоянно чешется;
• становится раздражительным и плаксивым;
• беспокойно спит, не высыпается;
• иногда появляется субфебрильная температура, причина которой непонятна.

Уточнить диагноз можно после выявления вшей и гнид. Используйте увеличительное стекло для осмотра головы и тщательно перебирайте волосы в височной и затылочной областях (именно эти участки предпочитает головная вошь). Осмотрите ресницы, брови и пушковые волосы в тех местах, которые ребёнок интенсивно расчёсывает. При первичном заражении вшами зуд появляется через несколько дней (в некоторых случаях через 1-2 недели), т.к. иммунитету необходимо время для ответной реакции на белок из слюны паразитов. При повторном заражении ребёнок начинает чесаться уже через 1-2 часа.

Яйца паразитов иногда путают с перхотью, но последняя легко убирается с волос. Гнида очень плотно прикреплена к основанию волоса и напоминает почку на веточке, плотная, белого или бело-жёлтого цвета. Обычной расчёской не убирается, только густым гребнем.

Источник: vsham.net

В местах свежих укусов видны мелкие красные точки (петехии), которые через несколько часов превращаются в плотные зудящие узелки (папулы). Ребёнок постоянно их чешет, на коже образуются линейные расчёсы и кровянистые корочки. Если педикулёз не выявили на начальных стадиях, вши распространяются по всей голове, на ресницы и брови.

При тяжёлом течении болезни на коже волосистой части головы образуются участки покраснения и шелушения, которые со временем переходят на ушные раковины, шею и лоб. Ещё один вариант развития болезни — экзематизации процесса. На коже образуются мокнущие очаги, из них выделяется липкий экссудат, который ссыхается в желтоватые корки.

В случаях присоединения вторичной инфекции могут воспаляться волосяные фолликулы, образовываться фурункулы. При осмотре родители обнаруживают множество поверхностных пузырьков с гнойным содержимым и очаги с «медовыми» корками.

На месте мокнутия липкий экссудат, гнойные корки и волосы сбиваются в колтуны, которые сложно распутать. В итоге их придётся вырезать ножницами. От колтунов исходит неприятный запах, приносящий дискомфорт самому ребёнку и окружающим его людям.

Как вывести вшей у ребёнка?

Если вы нашли до 5 вшей и не обнаружили ни одной гниды, то можно использовать частый гребень для избавления от паразитов. Когда насекомых больше и они уже успели отложить яйца, необходимо комплексное решение проблемы: химические средства от вшей и гнид с последующим механическим удалением их руками или с помощью частого гребня.

Самые эффективные и быстрые средства от педикулёза

Каждый родитель стремится как можно быстрее избавиться от «непрошенных гостей» на голове у своего ребёнка. В интернете описано множество способов борьбы со вшами, но далеко не каждый из них является 100% эффективным и безопасным для детского организма. Отдавайте предпочтение сертифицированным антипедикулёзным средствам, которые продаются в аптеках.

В случаях, когда головной педикулёз протекает без осложнений, родители могут выводить вшей самостоятельно. Для этого достаточно приобрести педикулицидное средство в аптеке и обработать голову ребёнка согласно инструкции.

После гибели вшей и гнид необходимо вычесать из волос с помощью частого гребня, которым нередко дополняются средства от вшей.

Медицинские средства

Среди медицинских средств от вшей наиболее эффективными считаются препараты, которые наносятся на волосы и кожу головы на длительный срок (от 20 до 40 минут). Педикулицидные шампуни и лосьоны также эффективны, но может потребоваться их повторное применение. После химической обработки обязательно удаляйте мёртвых паразитов и их яйца механическим способом (руками или вычёсыванием)! 

Ниже представлены препараты, разрешённые для лечения педикулёза у детей.

— Перметрин 1,5% от отечественного производителя Mirrolla Clinic

Это лекарство можно применять с пяти лет. Выпускается во флаконе объёмом 100 мл. Для проведения антипедикулёзной обработки необходимо дополнительно приобрести частый гребень. Эффективен в отношении всех 3-х видов вшей. Однократное применение излечивает около 90 % случаев головного и платяного педикулёза. При лобковом педикулёзе обработку кожи повторяют через неделю.

— Педикулицидные средства от болгарского производителя Higienica (Хигиеника)

Выпускаются в нескольких формах:

1. Шампунь 60 мл. Действующее вещество — перметрин (оказывает нейротоксическое действие на взрослых особей, личинок и гнид головных и лобковых вшей). Можно применять у детей старше 5 лет.
2. Лосьон 60 мл. Действующие вещества — диметикон (обволакивает вшей и гнид плотной плёнкой, которая нарушает дыхание и способствует обезвоживанию паразитов), эфирное масло лаванды и экстракт листьев дерева ним. Для детей старше 3-х лет.
3. Мусс 100 мл. Содержит 1,2 – октандиол – 5%, который разрушает хитиновую оболочку паразитов. Оказывает педикулицидный эффект на взрослых вшей, личинки и яйца. Наносится на 8 часов и более, затем смывается обычным способом. Необходима повторная обработка волос через неделю. Это нетоксичное средство можно применять детям старше года.

— Педикулицидное средство Parasept himik в виде аэрозоля

Объём флакона 150 мл. Комплектуется всем необходимым для борьбы со вшами: перчатками, защитной повязкой, частым гребнем с лупой. В составе нет токсических веществ. Активный компонент — диметикон.

Эфирные масла и экстракты трав уменьшают зуд, снимают воспаление и способствуют скорейшему заживлению повреждённой кожи.

Разрешено применять у детей старше одного года.

— «Д-95» от бренда 911

В одной коробке 3 пакета-саше по 10 мл и гребень для вычёсывания волос. Действующее вещество — смесь диметиконов разной вязкости. В состав также входят циклопентасилоксан (придаёт волосам шелковистый блеск и мягкость), каприловые триглицериды (соединение глицерина и кокосового масла, натуральный компонент для питания и смягчения кожи головы) и лимонен (эфирное масло цитрусовых). Наносится на волосы на 45 минут. Обработку повторяют через 7-10 дней. Можно применять у детей старше 3-х лет.

Народная медицина

Некоторые народные методы лечения педикулёза эффективны по отзывам тех, кто ими воспользовался. Однако применять их в современном мире нецелесообразно. Самые популярные из них:

1. Керосиновые обёртывания головы. Керосин смешивают с растительным маслом и шампунем, наносят на волосы ребёнка и оставляют под полиэтиленовой шапочкой на 1 час.
2. Ополаскивание волос уксусом (не более 9%). Взрослых особей он не убивает, зато растворит хитин, которым гниды крепятся к волосам, вычёсывать их будет в разы проще.
3. Мытьё волос с добавлением эфирных масел. Они оказывают отпугивающее действие на вшей, но не убивают их.
4. Отвары полыни, мяты, багульника и других трав обладают очень слабым педикулицидным эффектом.

Большинство народных средств от вшей не только малоэффективны, но и крайне опасны для здоровья! Применение дихлофоса часто вызывает тяжёлое отравление фосфорорганическими соединениями (ФОС). Керосин и уксус могут спровоцировать химические ожоги и аллергические реакции. Кроме того, керосин — это легковоспламеняемое вещество, с ним необходимо быть предельно осторожными.

Травы и эфирные масла также могут стать причиной аллергии, а лук и чеснок оказывают сильное раздражающее действие на кожу, но слабый педикулицидный эффект.

Не рискуйте здоровьем ваших детей и применяйте для борьбы со вшами проверенные аптечные средства. Они избавляют от паразитов и их яиц за 1-2 применения, продаются без рецепта и не оказывают токсического действия на организм ребёнка.

Когда пора идти к врачу?

Самостоятельно определить фтириаз (лобковый педикулёз) достаточно сложно. Только врач может точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Заражённые участки кожи обрабатывают 20% эмульсией бензилбензоата, препаратами перметрина, дегтярной или 5% серной мазью.

Лобковые вши у детей чаще обнаруживаются на ресницах и бровях. Обычные антипедикулёзные средства применять в области глаз категорически нельзя! Для обработки ресниц и бровей используют офтальмологические мази, содержащие симпатомиметики (пилокарпин и неостигмин). Рекомендуем доверить этот процесс медикам и не рисковать зрением вашего ребёнка.

Платяной педикулёз требует тщательной дезинсекции не только кожи, но и личных вещей, постельного белья, кровати и помещения, в котором находился больной человек. Такую обработку лучше поручить санитарно-эпидемиологической службе (СЭС) или частным фирмам, оказывающим услуги по ликвидации паразитов.

Головной и платяной педикулёз сопровождаются интенсивным зудом, для уменьшения которого врачи назначают антигистаминные средства в виде мазей, таблеток или инъекций. Осложнённый вторичной инфекцией, дерматитом или экземой педикулёз нуждается в специальном лечении.

Обязательно обращайтесь к педиатру, если на фоне педикулёза у ребёнка повысилась температура! Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода в терапии.

Профилактика вшей у детей

В дошкольных учреждениях и школах профилактика педикулёза заключается в ознакомительных беседах (но не всегда и не везде они проводятся) и периодических осмотрах медицинской сестрой всех детей на наличие вшей и гнид в волосах. Это весомые мероприятия в борьбе со вшами, но недостаточные. Каждый родитель обязан сам позаботиться о благополучии своего ребёнка. Для этого необходимо:

1. Познакомить малыша в раннем возрасте со вшами и гнидами (показать картинки или видео), рассказать, как может выглядеть больной педикулёзом человек.
2. Описать понятным ребёнку языком все признаки вшивости. Чаще всего первый симптом — зуд. Важно, чтобы ребёнок это знал и сразу же сообщал вам, если у него что-то чешется.
3. Объяснить, что обмениваться игрушками, головными уборами, заколками, обручами, резинками для волос категорически нельзя даже с хорошо знакомыми детьми. Личные вещи должны быть только личными!
4. Один раз в неделю внимательно осматривать голову ребёнка, особенно, если он посещает организованные детские коллективы (садик, школа, спортивные секции, развивающие кружки и другие).
5. Научить ребёнка правилам личной гигиены, рассказать о важности их соблюдения каждый день и в течение дня.
6. Регулярно проводить уборку в жилом помещении, менять постельное бельё.
7. По возвращении любого члена семьи из поездки тщательно осматривать его голову. Начинайте искать вшей в области висков и затылка. Это касается и детей, вернувшихся из оздоровительных или летних лагерей, со спортивных сборов и других культурно-массовых мероприятий.
8. Во время путешествий проверять постели и постельное бельё на наличие паразитов.
9. В случае заражения вшами обязательно сообщить руководству всех детских организованных коллективов, которые посещает ваш ребёнок. Этим вы обезопасите себя от повторного заражения и, возможно, предотвратите вспышку педикулёза среди детей в вашей группе/классе.

Читайте также Гигиена детей и подростков: правила для ребёнка и советы для родителей.

Если у одного члена семьи были обнаружены вши, необходимо обязательно осмотреть волосистую часть головы всех, кто с ним контактировал и вещи, которыми пользовался больной. Помните, что головная вошь может прожить без питания около суток, платяная — до недели, лобковая — 3 суток. После консультации со своим лечащим врачом вы можете применить педикулицидные средства не только у больного, но и у здоровых членов семьи для профилактики педикулёза.

Информативную памятку по борьбе с педикулёзом составил Роспотребнадзор. Она поможет объяснить ребёнку как предотвратить эту болезнь. Распечатайте памятку и повесьте в качестве «напоминалки» в детской комнате.

Источник: rospotrebnadzor.ru

FAQ

Вши предпочитают людей с длинными волосами?

Нет, паразитам абсолютно не важна длина волос. Они питаются кровью и живут поближе к коже головы. Но! Педикулёз действительно чаще встречается и более выражен у девочек. Это связано с тем, что длинные волосы сложнее осматривать, вши могут зацепиться за волосину на любом её отрезке и переползти к корням волос — в зону своего обитания.

Что делать, если вши не выводятся?

Большинство аптечных педикулицидов уничтожают паразитов и их яйца за 1-2 применения. Если вы обнаружите на голове у ребёнка живых вшей после двукратной обработки, то необходимо предпринять следующие действия:

1. Внимательно осмотрите всех членов семьи (нет ли источника реинфекции среди близкого окружения), вещи ребёнка и его комнату.
2. Пообщайтесь по поводу педикулёза с родителями детей, с которыми контактирует ваш малыш, воспитателем в саду/классным руководителем.
3. Приобретите медицинское средство с другим действующим веществом и обработайте им голову ребёнка соответственно инструкции.
4. Проведите дезинсекцию жилого помещения. Как вариант — можно на 1-2 недели переехать, за это время взрослые вши погибают из-за отсутствия еды.

Можно ли справиться со вшами самостоятельно?

В случаях раннего выявления головного педикулёза обработку больного, его вещей и помещения можно провести самостоятельно. При любой степени тяжести платяного педикулёза и при запущенном головном или лобковом, дезинсекцию проводит СЭС.

Вши не смотрят на ком селиться!

Педикулёз — повсеместно распространённое заболевание, заразиться которым может любой ребёнок, вне зависимости от социально-экономического положения семьи и круга общения. Источником вшей может быть взрослый и ребёнок, игрушки и одежда, мебель в общественных местах. Даже автокресло в такси может «наградить» малыша вшами. Не нужно стыдиться и скрывать факт заражения!

Регулярные осмотры головы, тела и одежды ребёнка родителями (не надейтесь только на государственные профилактические осмотры), своевременное выявление и уничтожение вшей и гнид, предупреждение о паразитах руководителей детского сада, школы, спортивных секций и дополнительных занятий, которые посещает ваш ребёнок, — всё это поможет победить педикулёз не только вашей семье, но и обществу в целом.

Источник фото обложки: polya_olya/Shutterstock.com

---

Источник