Это отклонение от нормы, затрагивающее лобковое соединение. Правильнее говорить о воспалительном процессе в этой области. Как правило, заболевание прогрессирует во время беременности, особенно на поздних сроках.

Женщины с дисплазией соединительной ткани и/или выраженным дефицитом белка и микроэлементов в организме подвержены развитию этой патологии.

• частые роды,
• короткие перерывы между родами,
• крупный плод,
• многоводие,
• многоплодная беременность,
• генетическая предрасположенность,
• нарушения работы кишечника, что приводит к снижению усвоения питательных веществ, включая белки и микроэлементы.
• перенесенные травмы тазовых костей у женщины.

Встречается ситуация, когда воспаление симфиза возникает неожиданно у женщин без предрасполагающих факторов.

Что же такое симфизит?

Дискомфорт в спине и тазу сопровождает каждую беременную. В заключительной стадии вынашивания ребенка активизируется производство гормона релаксин, который оказывает воздействие на суставы, увеличивая их гибкость. Это естественный механизм защиты. Более подвижные соединения снижают вероятность травм для матери и плода во время родов. Тазовые кости способны незначительно изменять свою форму и размеры. Однако по причинам, которые нам неясны, у некоторых будущих мам может наблюдаться чрезмерное выделение релаксина, что вызывает симфизит. Также причиной могут быть дефицит кальция или витамина D.

Воспалительный процесс в области лонного сочленения может впервые проявиться и после родов. Обычно этому способствуют большой вес ребенка, неэффективные сокращения матки, неправильное положение головки плода при продвижении по родовым путям или анатомическое сужение таза.

У симфизита несколько степеней:

• При первой степени различие между костями лонного сочленения не превышает 0,9 сантиметра.
• Вторая степень – от 1 см до 1,9 см.
• Третья степень — это расхождение от 2 см и более.

Симптомы симфизита

Проявления заболевания коррелируют с выраженностью смещения. На начальных стадиях наблюдается интенсивная болезненность в области лобковой кости. Дискомфорт нарастает при физической активности, пальпации и половом контакте. Кроме того, некоторые женщины жалуются на ощутимые щелчки во время ходьбы. Подъем по лестнице становится затруднительным для пациентки с симфизитом; в положении лежа на спине она испытывает трудности при подъеме ноги. Положение «лягушки» приносит существенное облегчение, либо полностью избавляет от боли. Характерной особенностью также является изменение манеры ходьбы – женщина начинает переносить вес тела с одной стопы на другую.

Диагностика симфизита

Сначала обращают внимание на жалобы пациентки и проводят тщательный осмотр у гинеколога. После этого обычно удаётся поставить диагноз. Для точной диагностики симфизита используют ультразвуковое исследование лонного сочленения, которое помогает определить степень заболевания.

В отдельных ситуациях, особенно если симфизит возник после родов, для получения более полной информации проводят рентгенографию.

К симптомам симфизита могут относиться ломкие ногти, поврежденные зубы, слабость и проблемы со сном.

Лечение

В период беременности лечением симфизита занимаются с помощью таких методов, как…

• назначение препаратов кальция;
• Коррекция или прием витамина D, при условии предварительного анализа крови для определения его концентрации;
• Использование специального поддерживающего белья и/или ортопедического пояса беременным женщинам с целью уменьшения давления на область живота;
• В исключительных случаях специалист может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают купировать воспаление и облегчить болевые ощущения.

В послеродовой период рекомендации остаются прежними. Самое главное — ограничить физическую нагрузку на женщину, соблюдать полупостельный режим и сохранять покой.

При тяжелом течении симфизита беременным женщинам могут назначить кесарево сечение в качестве способа родоразрешения.

При соблюдении всех предписаний специалиста и своевременном начале терапии, состояние пациентки обычно улучшается.