Кожа только что рождённого ребёнка обладает бархатистой текстурой, создавая впечатление безупречности. Её исключительная тонкость и деликатность делают её весьма восприимчивой к воздействиям внешней среды. Одной из распространённых трудностей, с которой сталкиваются младенцы в первые недели их жизни, является появление опрелости. Мы выясним, как она проявляется, каковы причины возникновения, какие меры предосторожности следует соблюдать и как проводить лечение, если профилактические мероприятия оказались неэффективными.

Как выглядят опрелости у новорождённого

Опрелость представляет собой воспалительный процесс кожи в зонах, где происходит продолжительное воздействие влаги и трение. На ранней стадии она проявляется лёгким покраснением. Наиболее часто это можно наблюдать в области подгузника: между ягодицами, в паховой зоне, на нижней части живота. Однако опрелости могут возникать и в других складках тела – за коленями, позади ушей, в подмышечных впадинах, особенно при повышенной температуре воздуха и высокой влажности помещений или если ребёнок одет слишком тепло.

Если покраснение сохраняется и раздражающий фактор не устраняется, кожа может начать мокнуть. Появляются трещинки, шелушение, а иногда и мелкие пузырьки. Такие участки могут быть горячими на ощупь. В тяжелых случаях кожа покрывается эрозиями, гнойничками, появляется неприятный запах. Такие опрелости болезненны — ребёнок плачет при каждом прикосновении.

Если после снятия подгузника вы обнаружили покраснение кожи под ним, сопровождающееся лёгкой влажностью и ощущением тепла – вероятно, это опрелость. Если малыш проявляет беспокойство и избегает переодевания – кожа уже начала болеть.

Причины появления опрелостей

Факторами риска возникновения опрелостей у новорожденных являются особенности структуры нежной детской кожи, внешние условия среды обитания и недостатки в организации ухода за ребёнком. Рассмотрим эти факторы более детально:

• Кожа новорожденныхЕё толщина значительно меньше таковой у взрослых людей. Она характеризуется более быстрой потерей жидкости, повышенной способностью к впитыванию веществ и меньшей устойчивостью к внешним факторам, практически не имея защиты от механического воздействия.
• Влажная среда. Моча, пот и, прежде всего, фекалии вызывают раздражение кожи. Даже при сухом на ощупь подгузнике кожа в его недрах всё равно соприкасается с частицами влаги.
• Жаркий или сухой воздух.Из-за высокой температуры окружающей среды у малыша усиливается потоотделение, что приводит к быстрому обезвоживанию и ослабляет защитные барьеры кожи.
• Неподходящий подгузник. Если белье слишком тесное или, наоборот, слишком свободное, оно может натирать и некачественно впитывать влагу.
• Непереносимость компонентов уходовых средств. Может спровоцировать реакцию крем, мыло, влажные салфетки или само изделие.

Помимо этого, развитие опрелостей возможно вследствие заболеваний организма:

• Изменения в питании.Иногда появление новых продуктов питания в рационе ребенка или матери может изменить консистенцию и состав стула, делая его более раздражающим.
• Инфекционные заболевания кожи.Микроорганизмы, такие как дрожжеподобные грибы (к примеру, Candida) или бактерии, активно делятся в условиях повышенной влажности.

Иногда у малышей с тонкой кожей или склонностью к аллергическим реакциям раздражение может возникать даже при соблюдении всех рекомендаций по гигиеническому уходу – это связано с излишней чувствительностью кожного покрова и его бурной реакцией на незначительные факторы.

Стадии развития опрелостей

Врачи выделяют три стадии опрелостей:

• первая :В некоторых случаях, кожа лишь изменила свой цвет, но не получила повреждений и отсутствует выделение жидкости. Ребёнок может быть совершенно безразличен к этому дискомфорту, однако родители должны проявлять бдительность.
• вторая : Кожа краснеет сильнее, становится более заметной. Начинается шелушение, возможны трещины. Младенец может беспокоиться, особенно при касании кожи.
• третья : Возникает сильная боль, кожа становится мокнущей, покрывается эрозиями и язвочками, присоединяется инфекция. Такая опрелость — уже не просто раздражение, а осложнённое воспаление, которое нуждается в осмотре врача и лечении.

Важно!Не стоит пренебрегать даже незначительными признаками раздражения кожи, особенно у младенцев, так как их состояние может резко ухудшиться за короткий промежуток времени.

Профилактика

Основа мер предосторожности – поддержание надлежащей чистоты:

• Меняйте подгузники чаще. Не полагайтесь только на ощупь или индикатор на упаковке. После каждого опорожнения кишечника замена обязательна. В остальные часы — каждые 2–3 часа.
• Дайте коже возможность обветриваться. Регулярно устраивайте воздушные процедуры: позволяйте ребенку находиться без подгузника в течение нескольких минут во время смены.
• Помните, что нужно умывать ребенка водой, а салфетки не всегда эффективно справляются с очищением. Не забудьте после стула обязательно подмыть малыша. Для ежедневного ухода используйте жидкое детское мыло, но не твердое – оно может пересушить кожу.
• Будьте внимательны при выборе средств по уходу. Не стоит чрезмерно использовать кремы и лосьоны, особенно те, что содержат отдушки. В некоторых ситуациях отсутствие каких-либо средств будет предпочтительнее обильного нанесения или использования неподходящих продуктов.
• Выбирайте подгузник соответствующего размера и подходящего типа. Если возникают вопросы относительно способности впитывания, либо наблюдаются признаки раздражения на коже, имеет смысл рассмотреть альтернативные бренды данных изделий.
• Следите за температурой воздуха в помещении. Наиболее комфортная температура – приблизительно 22 градуса Цельсия. Повышенная тепловая нагрузка может спровоцировать усиленное потоотделение.

Каждый день проводите тщательный осмотр кожи ребенка. Уделяйте особое внимание областям тела, которые обычно скрыты от глаз: за ушами, в области коленей, и в складках кожи, особенно если ребенок имеет склонность к полноте. Не пренебрегайте даже незначительными покраснениями; профилактика опрелостей гораздо эффективнее их лечения.

Как лечить

При обнаружении признаков раздражения на коже ребенка необходимо предпринять меры для облегчения состояния нежной кожички.

1. Начните с очищения пораженной области. Промойте кожу теплой водой, аккуратно промокните мягкой тканью. Избегайте трения! Даже ватные диски могут вызвать дополнительное раздражение воспаленной поверхности.
2. Пусть кожа «подышит». Если малыш спокойно лежит, оставьте его без подгузника на 10-15 минут.
3. На начальном этапе можно использовать крем с оксидом цинка или мазь от опрелостей (например, с декспантенолом). Такие средства подсушивают, защищают и способствуют заживлению.
4. Необходимо минимизировать воздействие влаги на пораженую область. До полного выздоровления важно предотвратить продолжительный контакт кожи с мочой; поэтому рекомендуется чаще менять подгузники или временно отказаться от их использования, если это возможно.
5. Важно наблюдать за изменениями состояния кожи. Если улучшения не наблюдается в течение суток-двух, либо ситуация ухудшается – следует обратиться к врачу-педиатру для консультации. В некоторых случаях может потребоваться применение противогрибковых или антибактериальных средств.

Опрелости — сигнал о дискомфорте кожи младенца. Не всегда причина кроется в ошибках ухода, иногда это особенность организма. Важно вовремя заметить опрелости и не ждать ухудшения состояния.

Выводы

1. Признаками раздражения кожи у младенцев являются покраснения в области паха и кожных складок, а также возможные шелушения, повреждения эпидермиса, высыпания с гноем или влажными участками.
2. Покраснение может быть вызвано избыточным увлажнением кожи и недостаточной циркуляцией воздуха, либо реакцией на продукты питания или инфекционным воздействием.
3. Различают три этапа развития опрелости, последний из которых нуждается в лечении при наблюдении врача.
4. Ключевым способом предотвращения является бережное отношение к коже, а также поддержание оптимального уровня влажности и комфортной температуры в окружающей среде.
5. В терапии опрелостей необходимо усилить гигиенические процедуры, регулярно обеспечивать ребенку доступ воздуха на кожу и использовать специальные защитные кремы. Лекарственные препараты допустимо применять исключительно по рекомендации специалиста.